最近换季
好多宝宝都开始拉肚子
今天我们来聊一聊关于孩子腹泻的问题
孩子什么样就算腹泻了？
简单来说，腹泻必须有两个要素，二者缺一不可——
大便的性状改变
大便的频率增加
有的宝宝虽然拉很严重的水样便，但一天就一次，而且第二天就好了。那么，这种情况就不能算是腹泻，很可能只是吃了不干净的食物，身体在进行自我保护，要排空肠道，所以并不用大惊小怪。但如果每天都要拉5、6次水样便，那就是腹泻了！
孩子腹泻了，你要做点啥？
简单来讲，大概包括六件事——观察、补水、化验、防尿布疹、吃乳糖酶、吃益生菌。当然了，这6件事中有些并非必须的，要根据自家孩子的情况进行判断后决定。
观察：必做
●为啥做？
你需要观察大便性状和孩子情况，初步判断腹泻原因，然后决定下一步是在家护理、把大便送医化验、医院看病。
●怎么做？
如果孩子腹泻同时，还有发烧呕吐等症状，很可能是感染性腹泻。感染性腹泻大致来讲又包括病毒性、细菌性、真菌性三类——
如果是单纯的稀水便，很可能是病毒性腹泻；
如果大便里有很多鼻涕一样的粘液，有时候可能还有血，那很可能是细菌性腹泻；
如果大便中有好多细小的黑色纤维，很可能是真菌感染引起的。
而如果孩子的大便中有黏液，甚至还掺杂有血丝，那么就很可能是细菌感染引起的，最好赶紧把大便送去化验。
如果孩子只是单纯地腹泻，不发烧也不呕吐，那可能是非感染性腹泻。非感染性腹泻大概又包括消化不良、食物不耐受、食物过敏等几个原因——
如果大便里能看到还有没消化完的食物颗粒，那就可能是消化不良引起的；
如果孩子排气多、大便成稀水状，可能是食物不耐受；
如果大便带血，要高度怀疑是不是食物过敏。
要是大便里没有黏液只有血的话，就要怀疑是食物过敏，你得赶紧想想这两天孩子是不是吃了什么之前没接触过的食物，并且回避掉可疑的食物之后，再观察大便情况是否有改善。
补水：必做
●为啥做？
腹泻必然会引起身体水分的丢失，所以无论是什么原因引起的腹泻，一旦孩子出现腹泻症状，就要注意及时补水。
●怎么做？
补水并不是说狠命给孩子灌水，而是要少量、多次地给孩子喝糖、盐和水分的混合液体。
比如说，6个月以内的婴儿，就可以口服补液盐或米汤（米汤并不是我们平时喝的米粥上面那层汤，而是先把水烧开，再把大米放进去，煮15分钟后关火，取上层的清汤给孩子喝。），而6个月以上的孩子，还能喝稀释的苹果汁（不是苹果味儿的饮料哈，是纯果汁）。
当然了，你也可以去药店买含有电解质的“口服补液盐”，按照说明书进行稀释，少量多次喂给孩子喝。不过补液盐的味道着实欠佳，大一点儿的孩子对味道比较敏感，可能不太爱喝。
上面说的这些方法，是预防脱水或针对轻微脱水的补水方法哈，而如果孩子在尽可能补充了水分的情况下，4小时内仍然没有尿，甚至哭的时候少泪、口腔干燥，那么就说明脱水情况比较严重，医院。
化验：选做
●为啥做？
如果你观察大便后怀疑是细菌感染，那最好将大便标本送化验确认，看是否要使用抗生素进行治疗。
●怎么做？
简单来讲，就是把医院，请医生化验，用以辅助判断病因。只需要家长把大便送检就可以了，医院。这样一方面避免折腾孩子，另一方面也能预防交叉感染。
留便样和送检时，不要直接把有屎的纸尿裤揣到塑料袋里！这样裸露在纸尿裤上的大便在送检的路上可能被污染，得出的结果自然是不准确的。正确的方法是，把纸尿裤上的大便盛进干净、干燥的塑料小盒里，然后密封好，医院。
有些宝宝拉的是稀水，一拉出来就直接被纸尿裤吸收了，不好盛出来。这种情况下，可以准备一块保鲜膜，大小不要超过5.5英寸的手机屏幕就好。然后，把保鲜膜糊在小不点儿的肛门处，再穿上纸尿裤。这样等孩子下次排便的时候，保鲜膜上就会存留一些大便，虽然特别少，但是检查用足够了。
然后，把保鲜膜直接放在塑料小盒里，或者用更大的一张保鲜膜包裹严实，赶紧医院——医院的检测设备不同，所以要求屎的“新鲜”程度也不一样，医院是要求一小时内送到，有的是要求两小时内送到，总之你记得越快越好就对了。
防尿布疹：必做
●为啥做？
腹泻时，孩子一天会拉N次，小屁屁频繁地被大便刺激，很可能会出现红屁屁，也就是尿布疹，所以要特别注意预防。
●怎么做？
每次换纸尿裤时，用流动的温水冲洗宝宝的小屁屁，之后完全晾干，再涂好护臀霜。
吃乳糖酶：推荐
●为啥做？
不论是什么原因引起的腹泻，孩子小肠黏膜上的乳糖酶都会被破坏，使得母乳和配方粉中的乳糖不能被正常消化吸收，然后引起继发性的乳糖不耐受性腹泻。
●怎么做？
刚才说过了，孩子会出现乳糖不耐受，是因为小肠黏膜上的乳糖酶被破坏了，那么应对的方法就是：补充外源性的乳糖酶。
乳糖酶要在每次喂奶前15分钟给孩子吃，不能跟奶一块儿吃，否则就来不及起效了。不过，不同的乳糖酶好像服用方法略有差异，所以，大家在为孩子准备乳糖酶时，别忘了详细向药剂师或者医生询问该怎么正确服用，否则“吃了白吃”就不好了。
一定要选用不含奶的乳糖酶，因为腹泻的时候，肠道特别容易发生过敏，如果这时给孩子吃加了奶的乳糖酶，很可能会引起牛奶蛋白过敏的问题。
乳糖酶是活性酶，不能用太烫的水冲，否则容易降低乳糖酶的活性，37℃上下即可。
由于乳糖酶在人体内发挥作用的时间只有3个小时左右，所以几乎每次吃奶前都要先吃乳糖酶。
小月龄的宝宝，主要食物就是奶，喝奶量大，需要的乳糖酶反而多，千万别觉得孩子小，就给他减量。乳糖酶吃多了，也对孩子身体没有任何负面影响的，所以不要担心所谓的过量问题。
当孩子腹泻逐渐转好时，因为体内的乳糖酶是逐渐恢复的，因此乳糖酶的服用应该逐渐减量，而不是减次数，也就是说，每次吃奶前还是要吃乳糖酶，但是可以少吃些，比如先从一整袋减到四分之三袋，用几次后看小不点儿病情没有反复，就再减到半袋……
吃益生菌：推荐
●为啥做？
腹泻时，肠道菌群会遭到破坏，所以，当他腹泻逐渐好转以后，可以吃至少1-2周的益生菌来调节。
●怎么做？
因为益生菌是厌氧的，所以益生菌一旦冲好，要尽快服用，最好10分钟之内都吃完，而且要用40℃以下的水冲服。
另外，一次吃完一整袋，不要觉得孩子小，自行减量，就留着半袋放冰箱里，虽然你可能是密封保存的，但肯定很难保证完全隔离空气，而空气中又有水分，这样难免还是会让剩下的半袋益生菌效力削弱，甚至可能完全无效了。
别着急盲目止泻。腹泻是肠道自我保护的一种表现，是排除病毒、细菌或不耐受的食物的一个过程，这么看，可以理解为腹泻不完全是坏事。因此，对于腹泻你虽然应该重视，但不用特别紧张，更不要去简单粗暴地“堵”。
另外，有些感染性腹泻的孩子，会伴有发烧的症状，这时你还需要积极退烧，除了正确使用退烧药外，建议可以酌情用肛栓，也可以起到退烧和诱导腹泻的作用，而且能通过排泄让病毒尽快排出，减轻孩子身体负担，防止毒素通过肠道被回收、对孩子造成更严重的伤害。
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