首先来看看肺大泡是怎么形成的?
如果身体内部出现炎症，或者大量的灰尘或者毒素进入体内，那么会造成纤毛受损，无法正常排出灰尘，粘膜出现溃疡，肺泡会去进行包裹起来，这个时候肺泡变得会非常大，没有弹性，不能很好的收缩。在这个时候，二氧化碳排不出去，会留在肺泡中，导致肺泡不断增大，这就形成了肺部有泡的情况，造成“肺大泡”发生。02肺大泡严重吗?
肺大泡最直接的危害就是气胸。那么什么是气胸呢?我们可以想象以下，肺泡就是我们吹出的肥皂泡泡，两个小气泡一点点变大，然后边缘逐渐接近，再某个瞬间两个小的泡泡变成了一个大的泡泡，然后再往这个大的泡泡里吹气，气泡越来越大，越来越大，然后“啪”的一下，爆掉了。这就是气胸了。03根据破裂情况的不同分为以下几种：
1、自发性气胸：肺大泡可以没有任何症状。在突然用力，如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加，肺大泡破裂，气体自肺内进入胸膜腔，形成自发性气胸。2、张力性气胸：肺大泡破裂后形成活瓣，吸气时胸腔负压增高，气体进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加，就形成张力性气胸。3、自发性血气胸：肺大泡及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时，如果粘连带中有血管破裂，同时肺组织也被损伤，就形成自发性血气胸。4、多数由肺尖部的大泡或大泡周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm，血管起源于体循环，压力较高，同时胸腔内是负压，更增加了出血的倾向。肺大泡就想一个个小的空气炸弹埋在患者的肺部，指不定什么时候就突然爆掉了。这个时候患者基本上就告别重体力活动了，等再严重的时候，打个喷嚏都可能导致肺泡破裂，形成气胸，危及生命。所以大家一定不要因为肺大泡症状不显就小觑了这种疾病。04肺大泡如何治疗？
1.伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。2.肺大泡体积大，占据一侧胸腔的70%～%，临床上有症状，而肺部无其他病变的患者，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。3.手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大泡切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。另外弥漫性肺大泡手术难度很高，预后也不令人人满意，不建议患者手术治疗。4、无明显症状时可以使用中医治疗控制病情，治疗原则以修复气道炎性病灶，消除气流阻塞为主，以温阳固本，整体调节，增强机体适应性和抗病能力为辅。温馨提示
肺大泡是一种严重的肺部疾病，在进行治疗时不可盲目要求进行手术，要根据检查结果和医生的建议进行治疗。此外，医院接受专家的治疗。并和医生保持病情的沟通，调整治疗方案。呼吸重症监护病区（RICU）医院发展相匹配，根据院领导的战略规划，呼吸重症监护病区(RICU)已搬至原市委党校六楼，新病区布局合理，做到两区、三通道管理，严格划分清洁区、污染区，明确医务人员通道、患者通道、污物通道。床位增至17张，采用高精尖的硬件配套设施，精湛的医术、整洁的病区、舒适的诊疗环境，体现出以人为本的服务理念。呼吸重症监护病区（RICU）是收治呼吸危重症患者的独立病区，是三门峡市级重点专科。主要收治范围：重症肺炎、支气管哮喘持续状态、慢阻肺急性加重、肺血栓栓塞症尤其是高危患者、急性呼吸窘迫综合征、大咯血的患者，各种原因引起的呼吸衰竭、血流动力学不稳定、各种类型的休克、多脏器功能衰竭的患者等。科室开展的业务有：各种呼吸支持技术，如有创通气、无创通气、俯卧位通气、经鼻高流量吸氧等；各种人工气道建立手段，如经口气管插管、纤支镜引导下经鼻气管插管、气管切开；人工气道的精细化管理，床旁纤维支气管镜检查及治疗，大咯血介入手术止血治疗，肺栓塞溶栓治疗，床旁血液滤过，经皮胸腔穿刺置管引流术，胰岛素强化治疗，危重病人营养治疗及液体管理。江万仓，副主任医师，呼吸重症监护病区（RICU）科主任。曾到广州呼吸疾病研究所、长沙湘雅医学院ICU、郑州大学一附院呼吸ICU、医院呼吸内科等多次进修。目前能熟练掌握内科系统各种急危重症疾病的诊治，如各种原因的呼吸衰竭、休克、大咯血、呼吸困难、多脏器功能衰竭等，擅长于重症感染导致的呼吸衰竭、ARDS、休克、昏迷及MODS等，特别是无创呼吸机及有创呼吸机的临床序贯治疗、危重症患者床旁纤支镜气道管理，重症超声评估重症患者后的精准化治疗，胰岛素强化治疗，危重病人营养治疗及液体管理，ARDS的特殊通气方法等等。
王青芳，呼吸重症监护病区副主任，硕士研究生，年毕业于郑州大学一附院，医院内科ICU进修学习，擅长于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、重症肺炎、Sepsis、septicshock、ARDS等疾病的诊治，尤其擅长急危重症并发心衰、AKI、腹腔间室综合征等多脏器功能障碍衰竭的治疗，有创无创呼吸机、picco等血流动力学监测手段、CRRT、IBPA、Ecmo等生命支持技术及各种肺康复手段的应用。
刘剑，男，主治医师，呼吸重症监护病区副主任，年毕业于新乡医学院，毕业医院呼吸病院工作至今，发表论文数篇，擅长于呼吸系统常见病与多发病的诊断及治疗，尤其擅长呼吸重症疾病的治疗，对重症肺炎、脓毒血症、感染性休克、多脏器功能衰竭、急性肺血栓栓塞症等疾病的诊治有丰富的临床经验；能够独立开展无创和有创呼吸机辅助通气、经鼻气管插管、床旁支气管镜检查、CT引导下经皮肺穿刺活检术等操作。
“新环境、新气象”、新辉煌”，在科室软硬件升级达到一流水准的同时，我们RICU全员的业务能力和服务水平更将力争先锋，不负使命，砥砺前行！编审:尚蓬格编辑:陆家骏供稿:RICU
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