最新合肥新增确诊病例4例,安徽共确诊9

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以下内容,安徽经济生活频道,今晚18:0直播的《第一时间》有详细报道!

安徽新增确诊病例8例,密切接触者人!

00年1月日16时至1月3日10时,安徽省报告新型冠状病毒感染的肺炎新增确诊病例8例。其中:六安市、滁州市、阜阳市、亳州市为报告首例确诊病例,合肥市新增确诊病例4例。

截至1月3日10时,安徽省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例9例,其中:合肥市5例、六安市1例、滁州市1例、阜阳市1例、亳州市1例。

目前追踪到密切接触者人,正在接受医学观察。

安徽发布中医药预防呼吸道传染病处方

1月3日,记者从安徽省中医药管理局获悉,为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用,指导公众科学应用中医药预防呼吸道传染病,安徽省中医药学会发布《安徽省中医药学会00年中医药预防呼吸道传染病建议处方》,建议处方分4个部分。具体内容如下:

安徽省中医药学会00年

中医药预防呼吸道传染病建议处方

1

成人预防方药

黄芪0g,麦冬10g,苍术8g,防风6g,藿香10g,荆芥10g,甘草6g;每日1剂,早晚温服,流行季节,口服5-7天,可适量加入冰糖(煎煮方法:黄芪、麦冬先煎15分钟后加入其他药物煮沸5分钟;中医药配方颗粒也可使用)。

预防茶饮

桑叶10g,荷叶5g,芦根15g,甘草3g;每日沸水冲泡-ml,分次服用,流行季节,口服5-7天。

3

预防香囊

藿香3g,白芷g,艾叶1g,薄荷1g。

4

日常生活预防

多通风,避风寒;多饮水,食清淡;少外出,戴口罩;少熬夜,勤洗手。

全国确诊例!

截至1月日4时,国家卫健委收到国内5个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例例,其中重症95例,死亡17例(均来自湖北省)。13个省(区、市)累计报告疑似病例例。

日0-4时,4省(区、市)报告新增确诊病例例,新增死亡患者8例,其中,男性5例,女性3例,除1例53岁以外,其余均为65岁以上老年人,80岁以上5例,分别患有癌症术后、肝功能损坏、高血压、冠心病、糖尿病、帕金森等慢性、基础性疾病。13省(区、市)报告新增疑似病例57例。全国共有5个省(区、市)报告疫情,新增河北、辽宁、江苏、福建4个省。

境外通报确诊病例:中国香港1例,中国澳门1例,中国台湾1例;美国1例,日本1例,泰国3例,韩国1例。

目前追踪到密切接触者人,已解除医学观察人,尚有人正在接受医学观察。

17例死亡病例病情介绍

一、曾XX,男,61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。年1月0日左右开始发热,咳嗽、无力;7医院呼吸科住院治疗,8日转入ICU,30日予气管插管机械通气,31医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日0时47分患者心率突然为0,ECMO血流速快速降至0.升/分。立即抢救,至3时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。

二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难天就诊医院,00年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对症及支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0,持续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗,患者始终未能恢复自主呼吸及心跳,至0时45分床边心电图示全心停搏,宣告临床死亡。

三、王XX,男,89岁,既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于00年1月5医院泌尿外科,1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部感染(病毒性肺炎)、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg,有缺氧表现。肺部CT呈双肺斑片影,双侧少量胸腔积液,胸膜粘连。血常规示白细胞总数进行性增高,淋巴细胞计数低。1月9日转入发热门诊观察病房抢救治疗,给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日出现昏睡,在呼吸机辅助通气下,血氧饱和度波动在50%-85%之间。1月15日收入感染科病房。1月18日10时30分转院前Bp/78mmHg,无创呼吸机辅助通气下SPO85%。转运途中,患者出现呼吸心跳骤停,持续抢救小时,治疗无效于00年1月18日13时37分宣告临床死亡。

四、患者陈X,男,89岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发室性早搏,冠脉支架植入术后。患者于00年1月13日发病,就诊4小时前无明显诱因喘气,自感呼吸困难,无发热。1月18日因严重呼医院急诊科救治。患者高龄,病原学检查肺炎衣原体阳性,无甲乙流,新型冠状病毒阳性,肺部CT:病毒性肺炎典型改变。于00年1月19日3时39分病情恶化,抢救无效死亡。

五、李XX,男,66岁,既往有慢阻肺,高血压病,型糖尿病,慢性肾功能不全,年升主动脉人工主动脉置换术,年腹主动脉支架置入术,胆囊切除术,多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发热6天于00年1月16医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日出现呼吸困难,血气分析提示1型呼吸衰竭,给予面罩吸氧、抗感染、抗病毒、化痰等对症处理。1月0日10时10分?患者于突然出现指脉氧降低至40%,已予无创呼吸机辅助通气治疗,再次告知家属患者重度呼吸衰竭,再次询问是否行气管插管,拒绝行气管插管。1月0日10时35分病情恶化抢救无效死亡。

六、王XX、男、75岁、因发热伴咳嗽、咳痰5天、呕吐天于00年1月11日17时19医院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温38.℃,伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛,无明显畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部CT提示双肺间质感染。入院后告病危,予以吸氧、抗感染、抗病毒,化痰,酌情退热,予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重,1月15日转入ICU,行机械通气。1月0日宣告死亡。

七、殷XX,女,48岁,既往有糖尿病,脑梗死。年1月10日无诱因出现发热(C)、周身酸痛、乏力,逐渐出现咳嗽,少痰,医院抗感染治疗周未见好转。1月7日出现胸闷、气短,活动后明显,医院予无创通气、常规抗感染治疗,病情仍有加重。1月31医院,给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施,低氧状态仍未见明显好转,病情仍有恶化趋势。00年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变,部分伴牵拉性支气管扩张,其中以双下肺尤为明显。1月0日11时50分行气管插管,并予镇痛、镇静治疗,指端氧饱和度及血压持续下降,继而心率下降,最终抢救无效死亡。

八、刘XX,男,8岁,因全身畏寒酸痛5天于00年1月14日15时41医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病毒及支持对症治疗。1月19日出现吐词不清、左侧肢体乏力,考虑脑卒中,病情进展加重,出现呼吸衰竭持续加重。1月1日00时30分患者突发心率进行性下降,心音闻不及,大动脉搏动消失,立即抢救,家属仍拒绝气管插管机械通气,持续抢救,心率始终无恢复,1时18分宣告临床死亡。

九、罗XX,男,66岁,年1月日无诱因咳嗽,以干咳为主,无发热;1月31日出现胸闷,气短,活动后明显,医院就诊;00年1月医院,影像学双肺病变弥漫,呈“白肺样”改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗,顽固性低氧血症难以纠正。1月1日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸,镇静状态,体温36.7℃,呼吸窘迫,继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不明显,呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右,动脉血氧分压80mmHg。患者病程长,免疫功能极差,存在脓毒性休克风险,1月1日9时50分抢救无效死亡。

十、张XX,男,81岁,00年1月18日因发热3医院。入院胸部CT显示双肺感染性病变,考虑病毒性肺炎,患者肾功能及肺部感染情况持续恶化,于00年1月日上午逐渐出现意识不清,呼吸心率血压持续下降不能维持,患者家属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施,患者于1月日10时56分呼吸心跳停止,宣告临床死亡。

十一、张XX,女,8岁,既往有帕金森病史5年,口服美多芭。00年1月3日发病,因“发热咳嗽胸闷乏力”于1月6日就诊于医院,诊断“病毒性肺炎、呼吸衰竭”。1月0日医院,病情进行性加重,于1月日行气管插管呼吸机支持治疗,呼吸衰竭无改善,于00年1月日18时经抢救无效宣告临床死亡。

十二、周XX,男,65岁,00年1月11日因气促伴乏力3天,加重3医院。入院时患者呼吸困难,胸闷气促,急性病面容,诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能损害。1月1日19时出现心率、血压下降,双瞳对光反射消失,即刻行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗,至19时54分未再恢复自主心律,宣告临床死亡。

十三、胡XX,女,80岁,00年1月11日发病。因发热、咳嗽9天,喘息、呼吸困难于00年1月18医院,因新型冠状病毒核酸阳性,于00年1月0日医院。既往有高血压病史0余年,有糖尿病史0余年,有帕金森病史。入院后告病危,重症监护,行抗感染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转,持续低氧血症、神志不清,机械呼吸机辅助呼吸,00年1月日16时经抢救无效,宣告临床死亡。

十四、雷XX,男,53岁。1月初医院治疗,治疗数日后无效,发热、咳嗽、胸闷加重。00年1月13日到医院急诊科就诊,CT显示双肺感染,呼吸衰竭;1月18日告病危,行无创呼吸机支持治疗,00年1月0日医院隔离治疗。入院经抗感染抗休克,呼吸机辅助呼吸支持治疗,患者病情无好转,呼吸衰竭继续加重,1月1日4时余经抢救无效,宣告临床死亡。

十五、王XX,男,86岁,00年1月9日因乏力1医院。无发热,有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影,缺氧明显,进食困难、呼吸加快、昏睡等。家属拒绝插管,仅经鼻吸氧,于00年1月1日17时50分心跳呼吸停止,宣告临床死亡。十六、袁XX,女,70岁。00年1月13日因持医院。入院时神志模糊,急性病容,心音减弱,双肺呼吸音粗,影像学结果见肺部感染较重。考虑重症肺炎,且存在严重的呼吸衰竭。即予以积极抗感染、吸氧等对症治疗,但呼吸衰竭难以纠正。患者于00年1月1日因呼吸衰竭宣告死亡。

十七、詹XX,男,84岁。患者因发热、咳嗽、喘气3天于00年1月9日17时4医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重,持续高热不退,于1月18日转入ICU,予以抗感染及对症支持治疗。1月日10时16分患者呼吸停止,心率逐渐减慢,10时5分宣告临床死亡。

最新!离汉通道暂时关闭

1月3日凌晨,武汉市疫情防控指挥部发布通告:

自00年1月3日10时起,武汉全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。

湖北请求紧急支援!

1月日下午,记者从湖北省政府获悉,湖北荆州已发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例6例,襄阳、宜昌、十堰、荆门、咸宁、鄂州、恩施、仙桃、天门、潜江等多地发现疑似病例。

各地严防死守、严阵以待,但均不同程度出现医用口罩、防护服、测温仪等防疫物资短缺现象。

据有关部门测算,截至31日,湖北本省只能生产医用口罩万个,防护服00万套,红外测温仪套,不能满足全省防疫需要。湖北省拟向国家请求紧急支援,调拨医用口罩万个、防护服万套、红外测温仪0套。

现场直击!

医院重症隔离病房采用新技术抢救

1月日,记者进入医院重症隔离病房,在现场看到,病房内大约有10名患者,其中一名正在使用ECMO设备进行抢救。

日前,该院用移动心肺仪(ECMO)成功救治了一名新型冠状病毒患者,属湖北全省首例。

重症隔离病房里,有一对父子,儿子方先生因照顾被感染的父亲,也染上了新型冠状病毒,方先生住7床,父亲住4床。同住一周后,方先生的父亲不幸离世,父亲走的时候,方先生因为病情卧床不起,因此无法跟父亲作最后的告别。目前,经过治疗,方先生已逐渐好转,可以自由下床走动。现场,一名医务人员告诉红星新闻记者:“这(方先生)是我们这儿最棒的病人了。”面对镜头,方先生想对医务人员说:一定保护好自己。

医院用ECMO技术

成功救治一新型冠状病毒患者:

53岁男子买菜时染病

1月日,记者获悉,医院用人工心肺仪(ECMO)成功救治了一名新型冠状病毒患者。

该院宣传部部长高翔向红星新闻证实了这一消息。高翔说,这名患者是一名53岁的男性,此前感染新型冠状病毒后,情况已经非常糟糕,但目前通过人工心肺机,这名患者现在已经脱离了生命危险,从ICU病房转出,进入了观察期,“他是目前唯一一个使用人工心肺机救活的患者”。

据高翔称,人工心肺仪(ECMO)适用于心肺功能近乎衰竭的患者,“心肺功能几乎失去的患者,我们要让其心肺功能以及身体机能恢复,在此期间,利用人工心肺机替代本身的心肺功能,等到患者各方面身体机能得到恢复后,再撤掉机器。”

对于这名患者的情况,该院宣传科李涵告诉红星新闻,患者从当地菜市场买菜回来后,就连续三天发烧39度,一直高烧不退,不停打寒颤,身体发热,医院无法让其退烧。“这名患者并不是去买野味的,他说自己只是去买菜而已”。

李涵说,1月17日晚八点半,医院转至医院,“当时尚未对新型冠状病毒命名,这名患者是以重症肺炎收治的,送来的时候情况很不好,已经肺部受损,呼吸困难,血氧度很低,高烧不退。”

李涵告诉红星新闻,在进行了血管插管等常规抢救无效后,医院感染科主任、重症医学科主任等多学科专家会诊后,一致认为需要加强患者的呼吸辅助治疗,使用ECMO治疗。

医院急救中心夏剑副主任表示,人工心肺仪(ECMO)其实已经应用了几十年的时间,特别是这几年在急症重症治疗中都得到了广泛应用,不止救治肺炎,还救治了很多心脏衰竭的病人。但是,在本次疫情治疗中还只在医院、医院医院,应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。目前,ECMO已成功救治了一名新型冠状病毒患者,但其应用范围还比较小,只应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物,治疗以对症、支持为主。激素治疗并没有说一定能改善愈后,对于疾病的渗出期,激素可能会有一定作用,但有多大作用目前还没有一个确切的说法。

对于人工心肺仪(ECMO)的普及情况,李涵说,这种仪器造价较高,且由于是精密仪器,对使用仪器的医生操作精确度要求非常高,所以目前在全国还不算特别普及,“我们院也是前年才购置的,目前也只有一两台”。

最长潜伏期约14天!

国家卫健委发布新版新型肺炎防控方案

国家卫生健康委员会日晚发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》。方案提到,基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎的认识,疾病的潜伏期最长约为14天,病例存在人传人情况,参照SARS和MERS的防控经验判断,潜伏期可能无传染性。

根据当前疫情形势和研究进展,国家卫健委组织制定了这一方案,提出加强组织领导、病例发现与报告、流行病学调查等9项防控措施。方案还包括四个附件文件,即新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案、流行病学调查方案、可疑暴露者和密切接触者管理方案以及实验室检测技术指南。方案将根据疫情形势的变化和评估结果,及时更新。

其中,新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案提出,与病例发病后有如下接触情形之一,但未采取有效防护者为病例的密切接触者:

与病例共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活;诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员,如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪护人员;与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理过病人的人员;该病人的同行人员(家人、同事、朋友等);经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员;现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。

而可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。

方案提出,对确诊病例的密切接触者或可疑暴露者进行医学观察。采取居家或集中隔离医学观察,无法居家隔离医学观察的密切接触者,可安排集中隔离观察。医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触或可疑暴露后14天。

来源:安徽省卫健委、人民网、新华社、

国家卫建委、人民日报、安徽省中医药管理局、成都商报、新华社

编辑:沈娴实习编辑:许文宁

责编:方永明、陈光明

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