从年开始，上海市将“60岁以上老人接种肺炎疫苗”作为本市新增重大公共卫生服务项目之一。在上海，只要满足如下条件的老年人均可以在居住地所在的社区卫生服务中心接种门诊免费接种1剂次23价肺炎球菌多糖疫苗：
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接种当日年满60周岁；
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具有本市户籍；
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身体健康、无疫苗接种禁忌；
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五年内无肺炎疫苗（免费或自费）接种史。
四年来，全上海市已经有近万的60岁以上老年人享受了这一健康福利。
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哪些人
容易得肺炎链球菌性疾病？
不同人群感染肺炎链球菌的风险不同。相比而言，婴幼儿和老年人风险相对较高。另外，有慢性基础性疾病和免疫功能低下的人群也易得该类疾病。肺炎链球菌所引发的肺炎是威胁60岁以上老年群体健康的重要原因。世界卫生组织（WHO）推荐老年人接种1剂次肺炎疫苗。
2
该疫苗
保护效果如何？
23价肺炎疫苗可以有效预防其覆盖的23种血清型肺炎链球菌引起的疾病。从全市及多个区县的接种后效果观察显示，接种肺炎疫苗的老年人在如下几个方面的发生率上显著低于未接种疫苗的老年人：
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呼吸道疾病临床症状（如咳嗽咳痰、胸闷胸痛、呼吸困难等）；
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呼吸道感染性疾病（如肺炎、气管炎、支气管炎等）。
保护效果可达50%-80%。相关研究结果也已发表在权威学术期刊上。
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该疫苗
安全性如何？
肺炎疫苗的主要成分是肺炎球菌表面的多糖，是一种对人不致病但能引起免疫力的成份，非常安全，不会因接种疫苗而导致肺炎链球菌性疾病。数据显示，接种23价肺炎疫苗后的不良反应报告率大大低于其他疫苗的平均水平，且多为一过性的发热、红肿，2-3天即可自愈。老年人可以放心接种。
当然，如果当天有发热或其他身体不适，或正处于慢性疾病的急性发作期，那么还是建议老年人恢复健康后再去接种。
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“肺炎+流感”双管齐下
保护效果更优
老年人患流行性感冒后也比较容易诱发肺炎。冬春季流感流行到来之前，给老年人接种肺炎疫苗加流感疫苗，尤其是患有糖尿病、心血管疾病和呼吸道疾病等慢性疾病的老人，可以有效降低相关疾病的发生。流感疫苗推荐每年接种一剂。
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身体健康者
依然推荐接种
在健康人群中，鼻咽部的肺炎链球菌带菌率非常高。老年人在季节变换、抵抗力降低时，随时有潜在的发病可能。在一定条件下，仍有可能传播给他人。因此如无接种禁忌，为了老年人自己和家人的健康，仍推荐接种疫苗。
入秋已久，爷爷奶奶们请带好“闵行健康卡”（小黄卡）、户口本、身份证，前往居住地附近的社区卫生服务中心接种门诊尽早接种吧！
参考资料
1.上海市社区获得性肺炎发病情况和危险因素.环境与职业医学,,29(6).
2.上海市闵行区老年人接种肺炎链球菌疫苗的流行病学效果评估.中华微生物学和免疫学,,36(4).
3.上海市长宁区社区老年人接种肺炎疫苗后免疫效果评估.职业与健康,,32(20).
4.上海市静安区60岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗效果评估.疾病监测,,30(7).
5.上海市宝山区老年人接种23价多糖肺炎球菌疫苗后安全性观察.中国农村卫生事业管理,,37(09).
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