昨晚，武汉市发现27例「不明原因肺炎」病例，其中7例病情危重。今日上午，国家卫健委专家组抵达武汉，对此事件开展检测核实工作。目前，专家从病情、治疗转归、流行病学调查、实验室初步检测等方面情况分析认为，上述病例系病毒性肺炎。如何理解「不明原因肺炎」？它与典型/非典型肺炎有何异同？病毒性肺炎常见的病原是什么？过去对它的诊断难点在哪？……围绕一系列问题，《呼吸界》记者专访了中华医学会呼吸病学分会感染学组副组长施毅教授。
如何理解「不明原因肺炎」？它与典型/非典型肺炎有何异同？
施毅教授介绍，所谓不明原因肺炎，即在出现肺炎流行时，从临床表现看，不像我们常见的社区获得性肺炎病原体引起的肺炎，但一时又难以明确到底是什么病原体引起的肺炎。我们把这种肺炎统称为「不明原因肺炎」。这种肺炎大多数属于不典型病原体引起的，而我们常见的细菌引起的肺炎称为典型肺炎。只要不是细菌引起的肺炎，我们都将它称为非典型病原体引起的肺炎。过去我们把非典型肺炎通常特指支原体、衣原体（有时候重症时还包括军团菌引起的肺炎），但广义上讲，只要不是细菌引起的肺炎，都可以叫非典型肺炎。
「大部分非典型肺炎除了支原体、衣原体（军团菌）之外，病毒是最常见致病原因」
施毅教授指出，很多过去我们不太明确病因的非典型病原体，实际上大部分非典型肺炎除了支原体、衣原体（军团菌）之外，病毒是最常见的致病原因。之所以我们过去对非典型病原体当中的病毒性肺炎认识不清，主要基于以下两个原因：
第一，病毒性肺炎的检测非常困难，因为它非常难培养，我们无法拿到病毒的病原体；
第二，即便我们知道了是病毒引起的，也没有很好的治疗药物，所以过去很长一段时间，我们对病毒性肺炎不太