怀孕本是一件让人幸福感满满的事，
但在孕育新生命的过程中也伴随着艰难险阻，
一些突发急症足以威胁母亲与胎儿的生命，
妊娠合并急性胰腺炎便是一个“恐怖”的存在……
据了解，
在外科急腹症导致孕产妇死亡的病因中，妊娠合并急性胰腺炎排名第1位；
妊娠合并急性胰腺炎的孕产妇病死率有文献报道高达20％，胎儿死亡率亦是高达22.8％；
急性胰腺炎发病后可在72小时内出现一个甚至多个器官功能衰竭，而妊娠合并急性胰腺炎时出现器官功能衰竭的时间则会更加提前。
5月24日，一名怀孕28周的重症胰腺炎患者在医院度过了惊心动魄的一天，我院产科、新生儿科、普外一病区、中心手术部等科室强强联合，不仅挽救了产妇的生命，也挽救了胎儿的生命！
本就怀孕难，孕28周又突发急性重症胰腺炎
年近30岁的张女士（化名）曾经三度流产，这跟她患有抗磷脂抗体综合征有很大关系。这次怀孕，她提前采取了多种预防流产的治疗方式，以确保胎儿能够平安顺利降生。
没想到，张女士怀孕28周时却突发腹痛、腹胀，且伴随恶心呕吐。她在家人陪伴下立即来到医院进行相关治疗。
在产科进行胎心监测，未发现异常后，张女士随即在我院消化内科完善各项检查，检查结果显示：急性胰腺炎。
“妊娠期突发急性胰腺炎，病情进展特别快，情况非常危急。”产科副主任贾晓慧在得知张女士的检查结果后，与消化内科专家一同和家属进行商议，希望她能够尽快手术。
但张女士与家属还没有认清妊娠期急性胰腺炎的严重性，他们担心胎儿才28周就剖腹产取出，是否会对胎儿生命造成极大威胁。
殊不知，若此时不手术，不仅胎儿有生命危险，就连大人的生命也将岌岌可危。产科副主任贾晓慧与消化内科多次沟通，希望能让患者意识到病情的严重性。
已是晚上9点多钟，张女士仍持续腹痛，状态也逐渐转差，她与家属还在犹豫徘徊，产科副主任贾晓慧告知他们：“现在急需通过CT检查明确腹中情况，你们可以根据结果再做定夺。”
晚上10点多钟，医生为张女士急查各项指标，CT结果惊人：患者上腹部已有大量积液，且胰腺肿胀渗出明显。
此时，时间就是生命，一分也不能耽搁！医生再次与患者及家属沟通病情严重性，他们权衡利弊后，终于同意立刻手术。
多学科强强联手，挽救两个鲜活的生命
张女士转入产科时已是晚上12点，但医生没有丝毫耽误，凭借丰富的妊娠期急性重症胰腺炎临床经验，快速进行术前准备后立即为患者实施手术。
为了保障术中母子平安，我院产科、新生儿科、普外一病区、麻醉科、中心手术部等科室医护人员齐聚手术室，为患者保驾护航。
术中，产科副主任贾晓慧与主治医师张丽丽将胎儿取出后发现情况不容乐观，胎儿有没有呼吸且心率非常慢，几乎是一个濒死儿状态。
新生儿科医护人员立即全力抢救，采取心肺复苏、气管插管以及使用肺表面活性物质等急救措施，经过半个多小时的不懈努力，这个超早产儿终于恢复正常心率，肤色也由青紫转红。
与此同时，普外一病区副主任医师张春礼为张女士进行了胰腺周围组织探查及减压胰腺周围置管引流术，张春礼介绍说：“术中发现患者盆腔有大量血性浑浊样渗出液，结合术前检查可以判定为急性重症胰腺炎，且已造成了急性腹膜炎，好在手术及时才挽救了母子生命。”
据了解，妊娠期急性胰腺炎的发病原因很多，而张女士则与她患有抗磷脂抗体综合征所致胰腺微循环障碍有关，同时与她体重偏胖、血脂高、发病前一天暴饮暴食也存在密切关系。
术后张女士被送往重症监护室进行观察治疗，她的宝宝则被送往新生儿科进行后期治疗。
△新生儿科护士长刘晓娟
为张女士的宝宝进行脐静脉置管
新生儿科副主任刘艳红说：“危重新生儿尤其是极低出生体重儿，早期因血管细、皮肤薄嫩，外周静脉穿刺难度很大，且反复外周静脉穿刺也会增加感染风险，脐静脉置管在救治这些早期新生儿上有着显著的优势，减低感染且大大减轻了患儿治疗时的痛苦。”
经过多科室的积极救治，张女士已转入普通病房且恢复良好。在普外一病区进行短期有效的治疗后，目前张女士已康复出院，她的宝宝也在新生儿科医护人员的共同努力下快速康复中！
什么是急性胰腺炎？
急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。它不仅是胰腺的局部炎症病变，而且是涉及多个脏器的全身性疾病。
妊娠期急性胰腺炎顾名思义就是怀孕时发生的急性胰腺炎，这种疾病可以发生在妊娠的任何时间，以妊娠晚期及产褥期较多。由于妊娠时人体内的多种激素（如雌、孕激素、绒毛膜促性腺激素、催乳素、胎盘生乳素、糖皮质激素等）的大量分泌，再加上不断增大的子宫阻碍胰液的顺畅排出，使得孕妇这一特殊群体更容易发生妊娠期急性胰腺炎。
恶心、呕吐、上腹疼痛为妊娠期急性胰腺炎的三大症状，疼痛多为中上腹持续性胀痛或左上腹疼痛放射至背部，呕吐后无缓解，部分患者在发作前有油腻饮食。
妊娠期合并急性胰腺炎的主要原因
1妊娠期女性盲目进补、暴饮暴食，活动减少；
2
生活水平提高，部分患者存在高脂血症；
3
妊娠剧吐所致十二指肠液反流；
4
部分患者发病前就有胆道疾病；
5
增大的子宫压迫胰腺管导致内压增高，同时妊娠期内分泌的影响可使胰腺泡分泌增多，导致胰腺组织充血、水肿、渗出，发生胰腺炎。
如何预防妊娠期急性胰腺炎
1对于有反复发作趋势的胆石症或慢性胆囊炎患者，可在妊娠前切除胆囊及祛除胆道病灶来加以预防。胆石稳定且无症状者也应做好孕期保健，密切