如何评估发热?何时及如何正确退热?发热儿童如何护理?
//发热常识第一条体温多少度是发热?
通常采用腋温≥37.5℃或肛温≥38℃定义为发热。临床上按照体温高低将发热分为4类(以腋温为准):37.5~38.0℃为低热;38.1~38.8℃为中度发热;39.0~40.9℃为高热;≥41.0℃为超高热。
第二条哪种方法测量体温比较准确?
家庭中推荐电子体温计,测量体温的部位通常有4个,即腋下、舌下、鼓膜和直肠,所测得的体温分别称为腋温、口温、耳温和肛温。从操作性和安全性考虑,推荐使用腋下测量。
一般根据孩子病情的轻重、体温的高低和变化来判定多长时间给孩子测一次体温。通常高热时0.5~1.0h测一次体温,过于频繁会影响孩子的休息;超高热时要增加测温次数;中度发热,体温较稳定可以2h测一次;低热时2~4h测一次。如发现孩子体温或病情变化,可随时测量体温,并做好体温记录。
第三条体温越高病情越重吗?
不能单纯以发热程度来判断疾病的严重程度。发热为机体针对外来病原或物质的一种病理生理反应,从某种程度上说,发热对激活机体免疫功能是有益的。但是小于3月龄的婴儿体温≥38℃、3~6月龄婴儿体温≥39℃时,严重细菌感染危险性增高,家长需高度重视。
第四条孩子发热要去看医生吗?
如果从孩子的症状上判断基本上是感冒引起的发烧,一般的就诊原则如下:
1)三个月以内的婴儿,一发烧就应该及时就诊。
2)三个月以上,妈妈可以结合孩子的体温和精神状况决定就医:
体温高于39度,且精神状态不好;发烧超过三个整天;出现严重的呼吸道症状,如气急、哮喘、憋闷、声音嘶哑、嗜睡,以及其他让妈妈心里没底的症状。
如何使用退热药?第一条发热多少度要用退热药?如何选择退热药?
2月龄以下宝宝禁用任何解热镇痛药;2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用药物退热;2月龄以上儿童发热需要药物退热时,推荐对乙酰氨基酚;6个月以上儿童可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
第二条服用退热药后出现呕吐还需要再补服吗?
如服用后立即出现呕吐,呕吐物中看到完整的片剂、胶囊剂或全部液体,如有必要,可考虑补服。
如果服用时间超过15分钟,根据具体情况作出决定,需权衡错过一剂的潜在风险和补服后药物过量的危害。
第三条对乙酰氨基酚、布洛芬可以交替使用退热吗?
不推荐在儿童发热时采用对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用。
虽然对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用,较单独使用对乙酰氨基酚或布洛芬,在体温降低值上有一些差异,但并不能有效改善患儿因发热而导致的不适,同时增加了解热镇痛药不良反应的风险。
发热患儿护理常识第一条发热时饮食上应该注意什么?
要多喝水,保证液体摄入量。发热时患儿热量消耗大,水分丢失多,要多喝白开水,出汗多时还要在水中略加些盐,以补充丢失的盐分。应给予清淡、易消化、富含水分、有一定热量的食物。如苹果、菜汤、大米粥、牛奶等,应少食多餐。当发热,但病情不是很严重,没有严重呕吐和腹泻等情况时,不应过度忌口。
第二条儿童发热可以用物理降温吗?物理降温有哪些方法?
各国指南均不推荐以下物理降温措施用于退热治疗,包括乙醇擦身、冰水灌肠等方法,会明显增加患儿不适感,如寒战、起鸡皮疙瘩、哭闹等。
儿童发热可采用的方法主要包括温水外敷、温水浴及退热贴等。还可减少穿着的衣物,或降低室内温度等,使发热儿童感到舒适。
第三条发热寒战时,应持续物理降温还是保暖?
发热寒战时,不适宜采用物理降温来退热。发热体温上升期患儿会感到发冷或恶寒,出现寒战、皮肤苍白等现象,机体产热增加。此时进行物理降温,会明显增加患儿的不适感,加重发抖、寒战的症状,引起机体更明显的产热反应。
在患儿发热寒战时要注意保暖,改善发热患儿的舒适度,可适当为患儿添加衣物或盖上被子,注意保暖的同时也不宜将患儿包裹太紧、太厚,可根据其发热状态增减衣物。患儿居住的环境温度也要适宜,调节室内温度,使患儿感觉温暖舒适为宜。
发热患儿检查治疗知识第一条发热时为什么化验血常规?发热24h后化验血常规才准确吗?
儿科急性发热性疾病中,感染是最主要病因。感染早期临床表现缺乏病原特异性,但细菌与病毒感染的临床经过、治疗措施差异明显,早期鉴别有利于尽早实施适宜治疗,避免抗菌药物滥用,减少临床误判风险。除仔细分析评估临床表现外,血常规作为最常用的基本辅助检查手段,为鉴别感染病原性质、炎症性疾病和其他病因提供线索。
研究显示一般情况良好的病因不明急性发热新生儿,发热12h之后较12h之前行血常规检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异度更优。另外,如发热患儿未能在2-3天内退热,间隔48-72h动态及病情变化时及时检测血常规,对判断病情、分析可能的感染病原、评估治疗效果是必要的。
第二条宝宝接种疫苗后会发热吗?发热如何处理?
有些疫苗接种后会出现发热。多数发生在疫苗接种后5-6h或24h左右,个别受种者发热可能提前,在接种疫苗后2-4h出现,一般持续1-2h,很少超过3h。如果接种疫苗后出现短暂的发热,体温在38.5℃以下,无其他明显异常反应,大多属于疫苗接种后的一般反应,不需要特殊处理,可多饮水、多休息,密切观察,体温会慢慢下降。如果持续发热,或出现高热,医院做详细检查,根据具体病因在医生指导下进行相应治疗。
儿科团队介绍内乡县妇幼保健院儿科成立20余年来,如今已发展成为集医疗、儿童保健、儿童康复于一体的特色专科,是内乡县全县儿科急危重症救治中心,儿科拥有医务人员20余人,均在省市级保健院进修学习过。其中副主任医师3人,主治医师3人,住院医师2人,针灸治疗师1人,推拿师1人,康复治疗室1人,主管护师2人,护师6人,护士2人,功训师2人。设有儿科急诊,儿科住院病区,儿童康复中心。现拥有床位60张,在我县及周边县区有较大影响力。同时是河南省妇幼保健院、医院及南医院儿科联盟及网络协作单位成员。
主要设备:输液泵、微量注射泵、多功能监护仪、微波治疗仪、低压电动吸引器、低频脉冲治疗仪、中频脉冲治疗仪、经颅磁治疗仪、脑电治疗仪、功能训练室、智能化特色雾化治疗室。
主要诊疗技术:使用高压雾化泵配合肺部理疗仪,特别对喘憋性肺炎、大叶性肺炎、慢性咳嗽有独特疗效。功能训练、低频、中频脉冲治疗、经颅磁、脑电治疗、针灸、推拿、中药熏蒸等综合治疗小儿脑瘫及脑发育不良、肌张力异常康复成功率达到很好疗效,在全县达到领先水平。
我们的服务宗旨是:用我们的爱心、诚心、细心、换您的舒心、放心、安心。我们将全心全意为您宝贝健康成长服务。
科室