医术CT发现肺结节,肺穿刺活检辨明

近日家住长安的秦阿姨一家人都没睡好觉一个肿物成了他们的心头病怎么回事呢?秦阿姨今年50岁体检发现右肺部占位性病变性质不明再行增强CT提示:“肺癌可能”支气管纤维镜提示:“慢性肺炎”因为这个“不明物体”一家人悬着一颗心坐立不安

为了寻求明确诊断,早日确定治疗方案,秦阿姨医院介入科就诊,介入科主任胡文军了解秦阿姨的情况后,决定采用CT引导下肺穿刺活检术,以辨明“真凶”。

经完善术前检查,全面掌握患者适应症,并对可能出现的并发症做了充分评估后,介入科很快为秦阿姨安排了肺穿刺活检术。手术在螺旋CT机精确引导下进行,术中通过肺部CT精确定位病灶,经过半小时的操作,成功为秦阿姨取到病变中心的一条长1cm,直径0.05cm灰白条索状组织,在术中和术后秦阿姨无明显不适,术后CT复查未见严重气胸和出血。

病理组织取材满意,很快得到了病理诊断结果。虽是得到了确诊,但是确诊结果让早已有心理准备的秦阿姨惊慌失措。秦阿姨被确诊为肺腺癌,医院心胸外科。心胸外科在做好充分准备后,为秦阿姨行了胸腔镜下肺叶切除术,并制定了化疗计划。经过治疗,秦阿姨恢复良好,也露出了久违的笑容。秦阿姨说:“这块显示在肺上的阴影,也成了我们全家的心理阴影,医院很快查出病灶性质,及时采取治疗,排除了心头大患。”

医学科普

什么是CT引导下肺穿刺活检

CT引导下肺穿刺活检,就是通过CT定位技术,应有一根粗细约1mm的活检针,穿刺到肺内病灶部位,进行活检,取出多条大小约1mm×2cm的活体组织,整个过程大约30分钟左右,穿刺部位进行局部麻醉,不会产生明显的疼痛,术后卧床24小时就可以进行活动,是并发症少、痛苦小的微创诊疗手段。获取的活体组织标本在经过病理科的一系列处理、切片、染色等复杂工序后,可以更准确的获取疾病的诊断信息,是肺部病灶确诊的重要手段,被誉为肺部病灶诊断的金标准。

介入科主任胡文军介绍,当患者发现以下情况时,需要做肺穿刺活检术:

肺内不明性质病灶,需要明确性质;

已知恶性病变后,需要明确组织学类型或分子病理学类型;

病情进展或复发后的病灶再评估;

需要标本对病灶制定精准治疗方案。

名科介绍

医院介入科

医院介入科成立于年,拥有独立的介入手术室、病房和门诊,拥有平板DSA设备、臭氧发射器等一批先进设备。现有医护人员9人,其中高级职称2人,中级职称2人,初级职称5人。近年来,介入科进一步发展“精准诊疗”,每年开展肺内占位、肺内结节等肺穿刺活检术上百例,积累更丰富的经验。科室无论在建设规模,还是在手术开展的范围上,医院前列,尤其是在下肢血管病变、良恶性肿瘤的介入治疗技术方面属市内领先。

名医在线

胡文军主任医师介入科主任从事介入科工作23年,医院介入科进修学习。擅长下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、下肢动脉狭窄闭塞、糖尿病足、肝癌、子宫肌瘤、肿瘤消融治疗、经颈静脉门体分流术(TIPS)、输卵管阻塞性不孕症等疾病的介入治疗。主持市级科研课题2项,发表学术论文多篇。现为广东医师协会介入分会委员、东莞市医学会介入分会副主任委员。

出诊时间:星期一至星期五8:00-12:00,14:30-17:30

曹彭钢副主任医师

从事介入科工作19年,曾到医院介入科进修学习,对肝癌、子宫肌瘤、下肢静脉曲张、肿瘤消融治疗、下肢动脉狭窄闭塞、经颈静脉门体分流术(TIPS)、输卵管阻塞性不孕症等疾病的介入治疗有着丰富的经验。承担市级科研课题2项,发表学术论文多篇。

出诊时间:星期一至星期五8:00-12:00,14:30-17:30

供稿/介入科李玉坤

编辑/叶玉翠校对/林序文审核/杨伟琪

医院


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