小儿肺炎知多少

随着季节的变换,宝宝的身体也发生了一些反应。初冬季节,气温骤降,是宝宝呼吸道感染的高发期,支气管炎、肺炎的发生率更是居高不下。

把肺炎称为侵害儿童健康的“头号杀手”,一点都不为过。今天,医院药剂科就为您说说,到底如何才能防治小儿肺炎?

什么是小儿肺炎?

小儿肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病,多在感冒发烧的基础上发病。初冬季节是呼吸道疾病高发期,所以家长一定多加小心。

小儿肺炎,形象地比喻就是:整个肺就像一棵倒着的树,那么树干就是我们的大气管,叶子就是我们的肺泡,所谓的肺炎,就是远端的叶子——末端的肺泡发炎了。

被误解的肺炎

我们总能听到患了肺炎的宝宝家长说,“都怪我,宝宝咳嗽没当回事,没有给吃药才得了肺炎”、“宝宝咳嗽得也不厉害啊,怎么就变成肺炎了呢?”

很多人都认为宝宝感冒咳嗽不及时治疗,就会导致肺炎。但,咳嗽是呼吸道感染或受到刺激时的正常反应,是人体的保护机制,这时应该帮助孩子把痰咳出来,而不是轻易使用止咳药。肺炎是病原体毒性强+宝宝免疫力差的综合结果。

大多数感冒会自行痊愈,且不会诱发任何更糟糕的疾病。感冒一般也不会转成肺炎,肺炎是严重呼吸道感染,很小概率的事件,肺炎的全身症状是很重的。

而咳嗽只是肺炎症状的一种,既不是咳嗽导致的肺炎,也不是发烧导致的肺炎。在宝宝感冒咳嗽的时候,即使家长给宝宝用了药,也只是起到缓解症状的效果,例如常见的化痰、镇咳等药物,是不能对病毒起到抑制作用的。

况且咳嗽是宝宝机体清除下呼吸道粘液的一种自然机制,对疾病是有利的,一般没必要刻意去抑制。咳嗽跟打喷嚏一样,想掩饰也根本掩饰不住啊!

鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,被称为上呼吸道感染;急性气管/支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等,被称为下呼吸道感染。

小儿发生肺炎的原因

小儿发生肺炎主要与小儿呼吸系统发育不全有关:

◆比如小儿的气管、支气管的管腔相对狭窄,黏液腺分泌不足,纤毛运动差,异物及痰液不易被排出;

◆肺本身的弹力组织发育差,肺泡数量少,但血管丰富,整个肺部含血多,含气少,气道易被黏液堵塞;

◆同时,小儿免疫功能差,对呼吸道的感染缺乏抵抗能力。

小儿肺炎症状

肺炎可能会引起呼吸困难,所以家长要注意一些典型的症状:

?咳嗽。

?呼吸急促、费力。

?鼻翼扇动(张开)。

?胸疼,尤其是咳嗽或深呼吸的时候。

?喘鸣,呼吸时有口哨音。

?嘴唇和甲床青紫。

有些小月龄的宝宝,肺炎早期的一些症状不典型,家长应注意观察,如有疑似症状要尽快就医。

医院检查是否为肺炎时,如果体查发现肺炎可能性大,现在一般医生会建议拍胸部X线片,来确诊肺炎感染的严重程度。

肺炎的正确解读

能够引起肺炎的病毒包括,呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。当这些病毒中的某一种侵入胸腔后,就会引起肺炎。

肺炎还有一种可能是由细菌感染引起的,一些细菌可能通过咳嗽或宝宝直接接触感染肺炎者的唾液或粘液而传播。

其他像支原体、衣原体等其他病原体也可能引起肺炎的。

另外,病毒感染可能会减弱宝宝的免疫系统功能,这时细菌趁虚而入在宝宝肺部生长,就会在原发感染的基础上出现二次感染。

之所以大多数种类的肺炎高发于秋冬及早春季节,是因为肺炎与人和人之间传播的病毒或细菌感染有关,而这一期间的宝宝大多喜欢室内活动,这样就会接触到更多的人,增加了传染的几率。

再刷新一遍大家对肺炎的传统认识,宝宝患肺炎的概率和自身所穿的衣服薄厚及气温变化没有太大关系哦!

如何区分小儿肺炎与感冒?

小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。

  

感冒时由于肺部没有受影响,因而呼吸是正常的;而当肺部受到感染时,由于炎症使肺的换气通气功能障碍,使患儿呼吸加快、急促。如果孩子发热、咳嗽、呼吸急促,就不是简单的感冒而可能是肺炎了,因此,家长有必要掌握小儿肺炎与感冒的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。

鉴别它们并不太难,可从“一测、二看、三听”入手:

一测,是指测体温

小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。

  

二看,主要看以下四个方面:

1、看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。

2、看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。

3、看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

 

4、看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

  

三听,是指听孩子的胸部

由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

  

经过上述的一测、二看、三听,如果出现其中大部分情况,即应怀疑小儿得了肺炎,医院就医。

小儿肺炎的家庭护理

肺炎是小儿呼吸系统的常见病,除了药物治疗外,家庭护理对疾病的预防也起着至关重要的作用。那么患儿家长应该如何配合医生治疗,做好护理工作呢?

  

1、注重环境的通风、卫生和安静

常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,请保证室内定时通风,使空气流通,但应避免穿堂风。

  

2、注意合理的营养与足够的补水

肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。

  

3、加强皮肤及口腔护理

尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。

  

4、保持呼吸道通畅

小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。

  

5、按时服药、打针

由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。

如何预防小儿肺炎

1、秋冬季节最好不要带幼儿到公共场所、人员拥挤的地方活动。房间应经常通风、保持空气清新、干爽。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女,接触时应带口罩。

2、加强营养。积极提倡母奶喂养,合理添加辅食。幼儿膳食应搭配合理,注意补充蛋白质,多吃疏菜、水果等富含维生素的食物。

3、做好儿童的计划免疫。注射小儿肺炎疫苗可以有效预防小儿肺炎。麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发肺炎的发生。

4、积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动,多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯。

5、加强护理。小儿衣着不过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧,加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

6、小儿应经常进行体育锻炼,增强体质。

初冬时节,气温骤降,正是感冒高发时,很多感冒的幼儿会发展成肺炎。因此,注重平时的预防就显得更为重要。

长按







































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