腹泻指大便的频率、量、流变性增加,足很多情况下的一个常见症状。轻度腹泻持续几天是身体清除自身刺激物的方法。但也可能是严重情况的指症。
腹泻可能有多种原因:包括感染,细菌、病毒、寄生虫过度繁殖(有时继发于抗生素的使用);泻药或胃肠动力药;肠道炎症性疾病;吸收不良;情感压力;食物过敏。
一般情况下,如果腹泻是小肠的原因,腹泻的特征是有大量的水和/或脂肪便;如果是结肠的原因,腹泻的特征是肠伴有血、粘液或脓;如果原因在直肠,经常是小量大便。
肾虚患者或甲状腺功能亢进的客广,,也会有慢性腹泻,腹泻的特点是大便自身没有太大问题。
腹泻中医将其病位归于脾胃,但是与肝肾大肠小肠部有关系。餐后短暂腹泻多为实证,一般因为饮食或身体过寒或过热引起的,寒性的用藿香正气,热性的用葛根芩连汤。长期腹泻或慢性腹泻多为虚证,健脾利湿是最常用方法,多用参苓白术散,附子理中丸,补中益气汤等,由于肝气过旺抑制脾土导致的腹泻则要同时舒肝,常用的方子有痛泻要方。肾阳虚导致的慢性腹泻多发生在清晨,方剂选用补肾的阴神丸。
肠道寄生虫感染和/或生态失衡
1.CBC检查看嗜酸性细胞和嗜碱性粒细胞是否升高
2.寄生虫和虫卵检查。目前检查能查到所有知道的寄生虫。如果一次人便没查到仍然怀疑,那就再查。这次使用大剂量维生素C或硫酸镁排泄大便。如没查到,可以后再查两次样本。
吸收不良:评估小肠和大肠
1.检查结肠查普曼反射,位于两侧大腿髂胫韧带,触诊压痛和张力
2.检查小肠查普曼反射,位于第8、9、10肋骨间隙近肋骨顶端。触诊脐周2-3英寸范围压痛与张力。
3.尿糖苷和沉淀物增加
4.肠通过时间降低。
其它
1.大量维生素C或镁可以使大便松软
2.乳糖不耐受
3.使用山梨糖醇、甘露醇及其它类型的不易吸收的糖
治疗方案:营养剂补充
1.皂土
2.微乳化牛至
3.水溶性纤维和支持结肠健康的营养素
4.小肠愈合的营养素
5.肠道愈合营养素和维生素U
6.甜菜碱HCL、胃蛋白酶、胰液素
7.胰酶
8.叶绿酸
说明:什么是皂土?
皂土:又称膨润土、火山黏土。中文同义词:斑脱岩、胶膨润土、胶体粘土、胶质粘土、钠膨润土、高钠膨润土、泥浆膨润土等。皂土是由天然膨润土精制而成的无机矿物凝胶。膨润土一般是指主要由蒙脱土组成的一种黏土岩。皂土的主要有效成分即为蒙脱土,含量大约90%,它的分子量大约为,是作为极小的扁平片或页状存在。当皂土浸在热水中时,各个片状体就分散开,形成均匀的胶体悬浮液。每克钠基皂土具有平方米的表面积。皂土属蒙脱石族,皂土集合体常呈土状,其中常含石英、长石、白云石、方解石等矿物,故又称为皂土。皂土具有膨胀性、触变性、悬浮性、对乳胶和有机胶的稳定性、对有机质的吸附性、无毒和无刺激性;含天然水硅酸铝的矿物石,遇水膨胀,可吸附8--15倍于自身的含水量。
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