提到李瑞医生,大家的第一反应就是笑的很甜的美女小姐姐。
爱看书,爱学习,爱小动物。
低调又有亲和力。
今天的这个病例分享,就来自李瑞医生。
一例博美幼犬严重肺炎的诊治
如果说有些病听起来没什么了不起,但是一不小心会要命,那肺炎绝对算一个。
姓名:球球年龄:2个月20天
品种:博美体重:1.4KG
主诉:
博美幼犬,买回家不久,疫苗注射过2针,驱虫不详,饲养3天时发现有咳嗽,黄鼻涕,昨天咳嗽后有出现呕吐,昨天吃了少量蛋黄和酸奶,不吃狗粮,精神很差。今天没有食欲,一点东西都没吃,就少量喝点水,精神比较差,呼吸有点急。遂来我院就诊。
临床检查:
理学检查:体重1.4kg,体温39.2℃;
视诊:呼吸急促,腹式呼吸明显,精神差,双眼无神,鼻翼边缘有黄色脓性鼻涕;
听诊:呼吸音增强,湿罗;
咳嗽及诱咳阳性,就诊时给予湿粮罐头无食欲。
实验室检查:
犬瘟病毒病原检查:阴性
血常规检查:明显增高的WBC及贫血
影像检查:
X线可见:心脏轮廓模糊,心影边界不清晰,右侧肺叶密度增高,肺泡型病变,空气支气管征。
诊断:
结合临床症状及实验室检查初步诊断:大叶性肺炎
治疗及预后
.4.6-4.10住院监护,给与抗菌消炎,利尿,扩张支气管,化痰等药,保持患犬安静笼养,尽可能得到充足的休息,每日雾化BID。
患犬前2日基本夜间有少量进食AD罐头,第三天精神仍然比较差,基本是无力的趴在笼子里,呼吸次数还是明显多,告知宠主病危的可能性,同时为了让动物进食,补充能量,助理们使用注射器抽取AD罐头管饲,一天5次饲喂,每次20ml,当日大便稀软,便常规检测发现显微镜下少量贾第鞭毛虫。
第四天及第五天精神状况好转,较之前活泼一些,食欲有改善,双眼无神的情况也得到缓解,
4.11日胸腔影像学复查结果
X线可见:心脏轮廓清晰,右侧肺叶密度较之前下降,但仍存在空气支气管征,需要继续用药治疗。在医院继续用药及住院5天,精神食欲很好,单纯给与狗粮食欲尚可,大便正常,出院前继续一周口服药治疗及体内外进行驱虫一次。
出院后的一周进行病例回访工作时球球精神食欲大小便等都很正常,宠主已经开始着手准备注射疫苗的事情了。
死亡率
如果大家仔细看内容,就会发现在治疗期间球球出现了可能病危的情况,这里我们就不得不像大家说明一下,本病的死亡率在20%左右,存活率取决于送医的及时程度以及诊断的正确性及医疗照护是否到位。很显然球球是比较幸运的。
如果出现这样的情况一定要看医生
幼犬,尤其是博美、巴哥、斗牛犬等新进幼犬在环境改变,天气突变免疫力下降时容易出现呼吸道疾病,症状轻微的如打喷嚏,次数较少的干咳,此时食欲可能影响不大,随之可能出现脓性鼻涕,咳嗽次数增加,湿咳,食欲下降,精神下降,甚至食欲废绝,虚弱,喘,呼吸幅度增大等,需要引起宠主的注意,严重的肺部感染病情危重,没有得到及时治疗时会有死亡的风险。
李瑞医生说:医院住院共10天,最后能顺利出院,这对于医生和宠主而言是都是最好的礼物吧。
我们每周将更新1—2篇医生的真实案例,以便帮助大家能更好的了解自己的爱宠,同时了解如何应对突发状况,如医院,敬请北京中科白瘕风级别北京中科白癜风医院路线