自从氢分子医学研究以来,氢分子就在肺部及呼吸道相关疾病方面展现了巨大的医疗潜力。近期,在钟南山院士带领下,中国7家医疗机构共同努力,从多名患者中选择了90名患者参与试验,研究发现,氢氧混合气吸入能迅速改善病情,提高病毒感染患者预后,结果展现了氢气确实能在抗击新冠肺炎中发挥一定作用。
钟南山领导氢氧治疗临床研究
如今,新冠病毒已导致全球多万实验室确诊病例和46万人死亡,但目前还少有疗法能够迅速改善呼吸系统症状和预防疾病进展。研究发现,导致患者呼吸困难和疾病进展的一个重要原因是病毒使患者呼吸道阻力加剧,而吸入氢气/氧气的混合气体对降低患者呼吸道阻力起到一定的作用。
1、试验方法
在钟南山院士带领下,专家组近期于国内7家医院实验室确诊的新冠患者中开展了一项开放标签多中心临床试验。这些患者年龄在18-85岁,在入院和登记时都有呼吸困难。由主治医师将患者分为治疗组和对照组。在标准护理基础上,治疗组患者吸入氢氧混合气经鼻腔插管,供气量6L/min,直到出院。而对照组患者接受标准护理(氧疗)直到出院。
临床评估包括呼吸困难、咳嗽、胸闷和胸痛的五类量表、四类普通量表(0无;1:温和;2:温和;3:严重;4:非常严重)和不良事件,分别在入院时、登记时、第2天和第3天以及出院前一天(治疗结束)。主要终点是疾病严重程度改善的患者比例(至少通过一个量表)。次要终点包括氧饱和度和症状量表的基线变化。
2、研究结果
在名筛查患者中,排除登记时没有呼吸困难的治疗组名和对照组名。剩余90名受试者,分为治疗组44例,对照组46例。吸入氢氧混合气和氧时间分别为每天7.7小时和24小时。吸入氢氧混合气后,患者病情在第2天明显好转(20.5%比2.3%,P=0.);治疗组和对照组相对风险分别为:9.0和3。氢氧治疗结束是病情好转70.5%(对照组31.8%)。
(下图1)呼吸困难评分改善,氢氧治疗组治疗第二天为50.0%,对照组为23.9%。氢氧混合气治疗能改善胸闷和胸痛。氢氧治疗组在第2天和第3天咳嗽量表的改善均显著。吸入氢氧混合气后,静息氧饱和度改善更明显。
图1研究设计及主要治疗效果。红色为氢氧吸入治疗,蓝色为吸氧对照组。相差多数说明氢气治疗的效果。
表1不同时间点的主要和次要终点的治疗效果
将结果测量作为连续变量进行分析时,也发现类似的结果。在氢氧混合气治疗组中,无论基线疾病严重程度如何,在治疗结束时,呼吸困难量表的改善都更显著。吸入氢氧混合气少于中位持续时间(64小时)的患者仍然能表现出持续显著改善。
3、讨论
这是首个验证氢氧混合气吸入对新冠患者有效性和安全性的多中心随机临床试验。临床益处可能归因于氢氧混合气能降低吸气阻力,呼吸空气或氧气对于呼吸道可能狭窄的患者来说,呼吸阻力相对比较大。新冠患者经常出现呼吸困难、咳嗽、胸痛、痛苦与氧饱和度下降,现有其他的疗法并不能迅速改善。氢氧混合气的治疗效果在第2天和第3天就变得显著,大多数呼吸系统症状的改善持续到治疗结束。
氢气对人体的作用
1.氢气可以提高人体抗炎能力
从年一篇发表在《自然医学》的论文将氢气引入了医疗领域开始,在过去13年里,SCI收录的有关氢气医学研究的论文增加到了多篇。在这些发表的论文中,氢气疗法与多种炎症性疾病关联在一起。研究证明:氢气不仅能够有效地抗击炎症,而且能够对许多炎症相关疾病有巨大潜在作用。
氢气既具有明确的抗炎症作用,又没有激素和阿斯匹林类药物的严重副作用,所以氢气对炎症性疾病的预防和治疗就具有更大的比较优势。
2.氢气可以提高人体免疫能力
日本医科大学氢分子医学研究中心科研团队研究发现,氢分子可以激发人体内巨噬细胞、NK细胞、T淋巴细胞等免疫细胞活性,促进白介素、细胞分裂素及抗体的分泌。研究进一步证实,氢气通过选择性抗氧化作用清除体液及细胞内液中恶性自由基,使人体内环境达到平衡状态,使免疫系统运行逐渐归于正常,提高了人体对病毒、细菌、癌变细胞等体内异己的清除能力。
中国工程院院士“癌症诱导分化之父”王振义在《氢气控癌》中说:一个个癌症患者,多数失去了“常规”治疗的可能,但在“吸氢”这种看似十分简单的治疗下,竟然有所改善了,活下来了。也许有人会说这不是循证医学研究,但患者活下来,有的竟然是非常有生活质量地活下来,“与癌共存”。
3.氢气可以提高人体排毒能力
因为氢气分子很微细,进入体内能快速渗透至全身,并穿透细胞膜,带走当中很难消除的恶性活性氧,并中和成水(尿液)排出体外,而不会影响其他良性活性氧及身体功能运作,最重要是,能把被破坏及氧化了的细胞复原。大部分的抗氧化物如维生素并不容易穿过细胞膜,且不能针对性地只把恶性活性氧消灭,更何况,吃下大量维生素,亦难于体内储存及吸收。
氢气通过吸入进入体内,可以迅速被人体吸收,进而促进血液流动,打开微循环,改善新陈代谢功能,排除毒素。
眼医院的陆续普及,如今好消息不断传来,我们有理由相信,氢气在未来医学将起到越来越重要的作用。疫情无情人有情,风雨过后艳阳天,面对疫情我们充满信心!
氢分子作用机理介绍
氢能在医学上能发挥重要作用,主要决定于氢的生物活性和极大安全性,不会对人体产生任何危害,而研究初步发现,作为一种健康改善的辅助手段,氢对许多临床上难以治疗的疾病都显示出潜在的防控效果,例如对帕金森病、类风湿关节炎、放射损伤和代谢综合症等,而这些慢性疾病是当前医学面临的重大挑战之一。氢气作为一种可用方法,将会对现代医学产生无法估量的革命性影响。敬请