中耳炎俗称“烂耳朵”,以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
分类中耳炎分为非化脓性和化脓性两大类,其中又分为急慢性。
急性非化脓性中耳炎就是分泌性中耳炎,大多是因为耳咽管内发生急性堵塞,其通气和排泄的功能发生障碍引起的,主要症状表现:耳内发闷、有堵塞感,伴随耳鸣和听力下降的症状。
急性化脓性中耳炎是由于化脓性致病菌侵入鼓室,引起的鼓室黏膜急性化脓性炎症,其症状大多为耳痛流脓,听力减退,头疼头晕、发热等。
慢性非化脓性中耳炎虽然不化脓,但还是会有耳朵闷痛,听力减退的症状,是由耳咽管内经常不通畅或者堵塞,造成鼓室内的分泌物出不去,黏膜逐渐变得肥厚,时间长了就很容易发展成耳聋。
慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,不仅损害听力,还容易出现严重的并发症。
病因1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3、游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。
4、如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5、吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
6、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。
中耳炎的早期症状1、听力减退
中耳炎患者听力会下降。化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎均会导致患者听力下降。化脓性中耳炎主要是因为耳朵间断或者持续性流脓造成听力下降。慢性中耳炎患者的听力下降程度有波动,有时通过压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。小儿如果患病,会表现为注意力不集中,对声音反应迟钝。如有上述症状建议家长立即带小孩就医。
2、耳鸣
中耳炎患者会出现耳鸣的症状,多为间隙性的。当摇头晃脑、打哈欠或者擤鼻涕的时候,会听见类似于水声的声音。
3、耳痛
急性中耳炎患者经常会发生隐隐耳痛,耳痛症状一般是持续性的,也可以出现头痛。而慢性中耳炎患者的症状不太明显,常伴有耳内闭塞或闷胀感。如果按住耳屏的话,疼痛感会下降不少。
4、耳朵流脓
耳朵流脓是慢性中耳炎的主要症状。脓液可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。
5、全身性症状
中耳炎患者的全身性症状一般为发热、呕吐、食欲下降。严重时,会有颅内并发症发生,如膜炎、脑脓肿等。发病时,小孩的全身性症状会比大人来得严重得多,请各位家长多加注意。
中耳炎日常应该注意些什么呢?均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物,避免可能传染感冒的场合,都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康,进而防止中耳炎的恶化。
中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。
养成正确的医疗习惯,遵照耳鼻喉医师的指导与治疗绝不可自作主张,认为症状减除而自行停药,中止治疗,以致病情转为慢性或产生副作用。
有感冒发生,尤其是有鼻塞时,切勿轻视,要及早治疗,以免加重中耳炎病情。
中耳炎在我们的生活中很常见,是一种危害极大的耳部疾病,会导致患者的生活和工作受到很大的影响,严重的甚至会导致患者失聪。因此,大家一定要加强对中耳炎的预防。
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