正值春分时节，气温渐渐回升趋势，但有咋暖咋寒特点，这对于呼吸系统疾病的患者来说，并不是一件好事。为什么这么说呢？
中医认为：肺为娇脏，不耐寒热，通熟来讲就是肺脏更娇气，与其他脏器相比，更不能耐受气温的骤升骤降。所以，即使摆脱了寒冬，也不能在春季放松警惕。
病例分享：
近日我院呼吸内科来了一位反复咳嗽、咳黄脓痰、活动后胸闷气喘的患者李大爷。据李大爷介绍，春天来了，气温渐暖，他早早就收起了他的棉衣，但最近几天刮风下雨降温了，李大爷还淋了点雨，导致咳嗽咳痰、气短症状加重了。当问到病史时，李大爷竟说已经有近50年了，而他今年才64岁！通过李大爷自述，难道他十几岁开始就有老慢支。
这到底是怎么回事呢？
让我们先来认识一种呼吸系统常见疾病：支气管扩张症。
那么支气管扩张症究竟是什么呢？
为什么这么年轻就得这种疾病而且一直陪伴到老？
支扩的病因和症状又是什么呢？
我们该如何预防支气管扩张呢？
下面为大家一一解答：
一.什么是支气管扩张症？支气管扩张症简称支扩，是由于支气管及其周围肺组织因肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。
典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。多数患者在儿童多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
二.支扩是怎么引起得？支气管-肺感染：
感染引起管腔黏膜充血水肿，使管腔狭小，分泌物容易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染，而支气管阻塞引流不畅又可导致继发感染而破坏管壁，两者相互影响，促进支气管扩张的发生发展。这种反复感染和慢性炎症是导致支气管扩张的主要机制。
支气管器质性阻塞：
如支气管腔内肿瘤、异物或管外淋巴结可以造成支气管狭窄或部分阻塞，阻塞部位下段支气管内压逐渐增高，造成管腔扩张。
支气管外部的牵拉作用：
肺组织的慢性感染或肺结核病灶愈合后的纤维组织牵拉，使得管腔变形扩张。
先天及遗传因素：
先天性发育缺陷及遗传因素等也可引起支扩。
三.支扩主要症状有哪些？部分患者起病可追溯到童年曾患者有支气管肺炎的病史，就像这位李大爷，自诉小时候咳嗽发烧，没在意，拖到后面肺炎了，以后常有反复发作性的、特别是气候转凉时易诱发呼吸道感染，最终发展为支气管扩张症。
早期轻度扩张可无症状，或轻微咳嗽和少量咳痰，病情逐渐进展可出现相应症状：
慢性咳嗽，咳大量脓痰：
一般多为阵发性，可与体位改变有关，比如早上起来和晚上卧床休息时咳嗽痰量会增多，痰的颜色多为黄脓痰。
反复咯血：
超过一半的患者会反复咯血不止，程度不等，病情进展从小量痰血至大量咯血。有的患者可能只有咯血这一个症状
反复肺部感染：
在肺同一个位置反复发生肺炎，并且迁延不愈。与支气管扩张、扭曲、变形导致引流不佳有关。
慢性感染中毒症状：
有的患者甚至有发热乏力食欲减退消瘦贫血等症状。
四.医生需要下面几个检查来确诊是否患上了支气管扩张
胸部x线与胸部CT检查气管镜检查痰液检查:结果可指导抗生素的合理使用
肺功能测定:阻塞性肺病导致的气流受限根据既往有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史，再加上反复咳脓痰、咯血的表现，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断。
支气管造影：可明确出血、扩张或阻塞的部位。
五.支气管扩张症严重吗？支气管扩张可轻可重，一般病变部位局限，范围越小，病情越轻；病变范围越大，扩张程度越重，病情越重。轻度扩张可无明显症状，或有轻微咳嗽咳痰；病情发展到非常严重时可导致死亡。如伴有大咯血时，血块可能会进入气道，导致窒息而危及生命。医院就诊。
六.支气管扩张的治疗方法有哪些？一般治疗：
戒烟。香烟中有较多有害物质如尼古丁、焦油等，可直接刺激气道，引起呼吸道炎症与痉挛，从而诱发或加重本病。支扩患者应坚决戒烟！加强营养支持，肺康复治疗；对有吸氧指征的如支扩发展到后期合并有呼吸衰竭、肺心病等的患者可予长期家庭氧疗。
控制感染：
急性细菌感染常使症状加重，抗生素是治疗支扩的重要手段，但需要在医生的指导下使用。
清除气道里面的分泌物:
化痰药，拍背、振动等体位引流、理疗、雾化吸入、补充水分等方法均有助于清除气道分泌物，有利于控制感染。
中医药治疗：
中医药在支气管扩张症长期管理中发挥了巨大作用，不管是在疾病的发作期还是缓解期均有确切疗效。
介入、手术治疗适用于:
充分治疗仍反复发作者。
七.支气管扩张患者的预防调护：1.积极治疗相关疾病，避免继发本病的发生。
2．痰量多时宜采取体位引流（如病变支气管在下叶的采取头低脚高势），每日２～３次，每次约5-10分钟。
3．因支扩为慢性消耗性疾病，需要加强营养饮食，应多吃高蛋白食物如瘦肉、蛋、大豆等，增加能量，提高抗病能力。忌肥腻、煎炸食品。肥甘厚味易生痰湿，煎炸辛燥易助生燥热。
4、心情平和、忌恼怒、忌劳倦。
编辑：杨捷
审核：刘华文来诊指南地址江西省南昌市青山湖区南钢大道号江西中医院门诊楼乘车可乘路公交车或从地铁一号线艾溪湖西站乘路至江中二附院站下车即到推荐阅读春季儿童好发病——手足口病，宝妈们要注意这些小细节！
春天来了，教你九个养生小常识
南钢社区卫生服务中心举办“老年人高血压的防病宣教”知识讲座
“春分养生”你必须知道的几件事
广大家长朋友们注意了，宝宝积食易生病，请收藏好这碗汤
因为你的分享、点赞、在看我足足的精气神儿！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇