得了慢性肝病,新冠疫苗到底打,还是不打

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最近,全国各地又出现了很多本土新增病例,纵观全球,新冠病毒依然在肆意传播,这让人们忧心惶惶。

如此严峻的形式,更加充分说明我们应及时做好新冠疫苗的接种。而截止8月3日,我国接种新冠疫苗超17亿剂次。

虽说新冠疫苗能有效降低住院、重症和死亡率,但并不是所有人都适合接种此疫苗。比如孕妇、过敏体质者、严重免疫系统疾病患者等。

慢性肝病患者能接种新冠疫苗吗?

下面为大家详细讲解不同慢性肝病接种新冠疫苗的注意事项。

1、慢性乙肝和丙肝患者

根据慢性乙肝和丙肝患者服用药物的不同以及是否有肝功能异常分为以下几类:

第一类口服抗病毒药物治疗的患者

正在接受口服抗病毒药物治疗的慢性乙肝和丙肝患者若肝功能正常,是可以接种疫苗的,在接种期间不需要停药。

第二类应用干扰素治疗的患者

慢性乙肝患者如果正在接受干扰素治疗,暂时不要注射新冠疫苗。这是因为干扰素主要是通过免疫调节发挥抗乙肝病毒的作用,这种免疫调节作用不仅有可能会加重疫苗的副作用,还有可能抑制疫苗接种的效果。

第三类肝功能异常的患者

转氨酶明显升高及出现黄疸的这些肝功能明显异常的乙肝和丙肝患者暂时不适合接种新冠肺炎疫苗,待肝功能恢复正常1-3个月后再接种疫苗。

第四类乙肝病毒携带者

肝功能正常的慢性乙肝病毒携带者可正常接种新冠肺炎疫苗。

2、肝硬化患者

肝硬化是长期慢性肝病导致的,根据其严重程度可分为代偿期和失代偿期。肝硬化代偿期病情比较轻微,若此类患者肝功能正常,可直接接种新冠疫苗。

失代偿期的患者病情危重,容易出现合并腹水,消化道出血,肝昏迷等严重并发症,不适合接种新冠疫苗。

3、肝癌患者

美国学者认为正在接受局部或全身治疗的原发性肝癌患者,也应该考虑接种新冠疫苗,且不需要中断当前的治疗。但我国有些专家担心新冠疫苗容易造成原发性肝细胞癌患者病情加重,不建议接种新冠肺炎疫苗。

4、肝移植患者

肝移植是慢性肝病终末期的最佳治疗方案。对于等待肝移植的慢性肝病患者,尽量在肝移植前接种新冠疫苗。

对于已经进行肝移植的患者来说,接种新冠疫苗的最佳时间是移植至少三个月以后,因为这时移植后应用的免疫抑制剂和其它预防肝移植副作用的药物剂量已经减少,对接种疫苗的影响会减小。

5、其它慢性肝病患者

除了慢性病毒性肝病外,与饮酒相关的酒精性肝病,与肥胖和糖尿病相关的代谢性脂肪肝以及自身免疫系统异常的自身免疫性肝病在我国也很常见。

只要这些患者的肝功能无异常,就可以接种新冠疫苗。但如果这些肝病已经发展到了肝硬化失代偿期,就不建议接种。还要强调的是,酒精性脂肪肝的患者必须在戒酒的前提下才能接种新冠疫苗。

总而言之,慢性肝病患者一定要根据自身情况,在专业的肝病医生指导下注射新冠肺炎疫苗,以免造成不必要的肝功损害。

医院徐主任提醒,慢性肝病患者是新冠肺炎的易感人群。肝硬化失代偿期和肝功能异常的慢性肝病患者不宜接种新冠疫苗。其它慢性肝病患者要根据自身情况,在专业的肝病医生指导下决定能否注射新冠肺炎疫苗。

END

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