近期,四川普通群众可以通过“四川天府健康通”小程序预约新冠疫苗了,系统开放后,有人争先抢号,也有人迟疑不决。如何看待接种新冠肺炎疫苗?医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安教授在由四川省卫生健康委员会指导,医院、四川省疾病预防控制中心、四川省卫生健康宣教中心制作的《一周医讲安有话说》栏目中作出了解答。
问:能不能打新冠疫苗?
答:非限制人群放心打!
早在去年11月,梁宗安就完成了新冠肺炎疫苗的接种,目前无任何不良反应。他表示,我国新冠疫苗的生产过程是非常安全的,而且从现有研究来看,新冠疫苗的副作用是很有限的,“如果你没有新冠疫苗接种禁忌,就应该尽量打!”
问:为什么有些人不宜接种?
答:因暂未纳入研究范围
在预约系统中,“新冠疫苗紧急使用知情告知书”明确提醒一些人群不适宜接种,例如新冠肺炎既往感染者或核酸、抗体检测阳性者等。为什么这些人群不能接种呢?
“我国新冠疫苗接种确实有比较严格的要求,目的是避免因为注射疫苗而发生意外或导致严重并发症。”梁宗安说,包括有严重的肝、肾、心脏、呼吸系统疾病,高血压、糖尿病等慢性病控制不好的患者,慢性病急性发作期患者,恶性肿瘤、正在化疗的患者都不能接种疫苗。同时,怀孕、哺乳期妇女、3个月内计划怀孕的妇女,有免疫缺陷、血小板减少、呼吸系统疾病的人也都不宜接种。
我国在做新冠疫苗临床研究时,以上人群没有在被研究的范围内,因此这些人群会受到接种疫苗的限制。
值得注意的是,如果一个人肺上有小结节,手术后确诊是肺癌早期患者,这种情况下接种疫苗是没有问题的。疫苗接种者不用担心,“因为我国的新冠疫苗整体上都是比较安全的。”梁宗安说。
问:为什么接种年龄限制18-59岁?18岁以下、60岁以上的人群什么时候可以接种?
答:未来年龄会放开
在本次四川针对普通群众开放预约新冠疫苗的平台上,提示18-59岁才能接种。梁宗安说,这与我国新冠疫苗的临床研究有关。“我国新冠疫苗临床研究对象主要年龄段为18-59岁,重点研究了这部分人群的疫苗有效性和安全性,0-18岁、60岁以上人群的研究及保护效力证据尚不充分,因此,目前疫苗接种年龄暂时界定在这个范围内。”
梁宗安表示,经过更多临床病例的观察、更多临床研究的结果,未来接种新冠疫苗,一定不会受这么多的疾病限制和年龄限制,“未来,高危人群,年龄60岁以上,甚至5岁以下的婴幼儿都能够接种新冠疫苗。原因是只有当高危人群接种后,新冠肺炎对人类的危害才能降到最低。”
问:新冠疫苗需要每隔几年就接种吗?
答:看流行情况
新冠疫苗是一种特殊的疫苗,是否每隔几年就接种,取决于新冠病毒在人群中流行的情况。梁宗安表示,“年非典时出现的冠状病毒,后来在人群中就没有了,新冠病毒会不会也是这个趋势?如果病毒没有了,以后可能就不会接种了,如果病毒一直存在,可能就会每隔几年接种新冠疫苗。”
他提醒市民,新冠疫苗接种前,要梳理自己的疾病状态,看看有没有一些特殊情况不适宜接种,接种部位在上臂三角肌肌肉,这个部位应保持干燥;接种时,按照医务人员要求接种,接种后要留观30分钟没有什么异常情况才能离开;之后,注意有无皮疹、发热等后续反应,如果有,应及时给相关人员报告,此外,接种疫苗一周内不要喝酒。
问:出国就要打新冠疫苗?
答:是的!
“现在肯定是这样的,出国前打新冠疫苗能够降低被感染的几率。”梁宗安提醒,不要因为打了疫苗就可以满世界跑了,“因为疫苗的有效性、免疫力只是占到比较高的比例,不是百分之百有效,单就这一条就不能满世界跑。”
另外,出国前要了解出行目的地的卫生防疫政策,如果当地正是疫情最高的时候,到那里去就很容易被感染。“现在还是新冠肺炎这一大流行病没有被控制的阶段,我倾向于大家还是按照相关防疫要求去出国旅行、工作。”梁宗安说:“当然,你自己觉得打了疫苗,又很年轻,去冒险也不是说绝对不可以。”