是中医病症的其中之一，西医称为腹泻，以大便次数、数量增多，便质稀薄，甚如水样为特征的一种小儿常见病。发于婴幼儿，又称婴幼儿腹泻。一年四季均可发病，以夏秋季占多数，因夏秋季小儿脾胃易受暑湿、风寒和饮食所伤，故易患泄泻。
小儿越小,发病率越高且越重。
小儿腹泻的发病原因
01
小儿腹泻的外感因素
外感风、寒、暑、湿、火邪均可致病，唯无燥邪致泻之说，而其他外邪则常与湿邪相合而作泻。
最常见的又为暑湿（热)侵袭与风寒（湿)外感。夏秋季节，暑邪尤重，易受暑湿侵袭，或淋雨、涉水后，更易犯与脾胃，困遏中焦而作泻。
感受风寒者，多见于冬春季，或夏季贪凉而遇风受寒，风伤肺卫，寒伤中阳，若与湿结合，留连脾胃，则为洞泄。
外感泄泻多因饮食不洁，外邪随之而入，蕴湿蒸热，壅阻肠胃，形成泄泻。
02
小儿腹泻的食伤饮食
小儿特别是婴幼儿脾常不足，运化力弱，乳食又不知自节，故易食伤。
小儿尤其婴幼儿，若哺乳过量，超过小儿运化能力，造成乳积而呕吐作泻。
亦有母乳饮食失调，病自母传，母病及子者作泻，或乳类变质，腐败污染而致泻，均称伤乳泻。
若因婴儿突然改变饮食，辅食添加太多、过快，或小儿饮食无度、进食过量，或过食肥腻煎炸滑肠、黏滞干硬难化、生冷瓜果伤阳之类食品，或因不注意卫生、误食污染食物，皆可致食积胃肠，脾运失司，产生伤食泻。
03
小儿腹泻的正虚因素
脾胃生理功能为升清降浊。若脾胃虚弱，则清浊不分，并走于下，形成泄泻。
小儿先天不足或后天娇养，均能造成脾胃虚弱。
也有本为暴泻实证，没得到正确处理，迁延不愈，则损伤脾胃而由实转虚。另脾虚致泻者，一般先耗伤脾气，续伤脾阳，日久则脾损及肾，造成脾肾两虚，也有先天不足等原因形成。
脾肾两虚体质者，脾阳虚则水湿不化，肾阳虚则脾失温煦，水谷不能腐熟，易致虛寒泄泻。
惊泻之说，如《幼科心法要诀·泻症门》说:“惊泻因惊成泄泻。”多见于身体脾虚者，由于受惊恐或暴怒悲愤，或所欲不遂，致肝失条达，横逆乘脾犯胃，使泄泻发生或原有泄泻加重。
小儿腹泻的发病机理
一，病变脏腑在脾胃：泄泻的病变脏腑主要在脾胃。
无论外感、食伤、正虚，其共同的病理变化都是脾胃运化功能失常。正如《幼幼集成·泄泻证治》所说“夫泄泻之本,无不由于脾胃……而泄泻作矣。”说明脾胃升降失司，精华糟粕不分，清浊合污下流，是形成泄泻的基本机理。
二，病理因素为湿滞：泻泄的发病与湿浊内阻有密切关系。
外感泄泻不论暑热或风寒，皆夹湿。乳食停积酸生湿浊，脾胃虚弱，湿自内生。脾性喜燥而恶湿，湿困中焦，运化失司，下泄作泻。
故《幼科全书泄泻》有“凡泄泻皆属湿”之说。脾病与湿盛皆为因果，是泻泄发生的关键所在。
现代医学对腹泻的研究发现，尽管其病因多样，而在病理方面均有肠功能紊乱、肠黏膜上皮细胞分泌增加，或吸收功能碍，肠道液体增多而使大便水分增加。说明脾主运化功能失常，肠道水液代谢乱是本病的基本病理改变。
乳食伤脾也是小儿泄泻发病的主要因素。成饮食停滞，滞于中焦，下趋肠腑，形成伤食泄泻；或在其他原因形成泄泻之后，乳食未节，造成夹食泄泻。
小儿泄泻，湿滞与食滞同时存，它们的发生，既与外来致病因素有关，也是脾胃病变后形成的病理产物，即水湿、水谷不能正常熟化，水反为湿，谷反为滞，湿滞相合，泻下大量水液及未化之乳食。
三，病机属性分虚实：泻泄的不同证候，主要以不同的病因面产生。
由于泄泻的病因不同，身体素质有差异，因而在病证的发生、发展过程中，病程有长短之分，病情有寒热之别，而其病机属性，则可分虚实两大类。
一般来说，暴泄起病急，病程短，邪气盛，正未虚，多属实证，常由外感湿热、风、寒之邪，或伤乳、伤食，因实邪壅遏中焦，枢机转化不利而致泻。
以湿困脾气、寒伤脾阳、热结肠腑、风走大肠、乳食停积胃肠等，碍滞脾运，为其主要病机，故属实。
其中也可演变转化或兼夹，如风寒化热、积滞生热、外感夹滞等。久泻常因身体亏虚，或病程迁延，邪气伤正，或失治误治而产生，病机属性以虚为主，或虚中夹实。
一般以脾虚为主，脾气亏虚，水湿不化，脾阳不振，中气失举，使泄泻迁延难治。
脾虚则肝木失抑，或有受惊郁怒，横逆脾胃，酿成肝郁脾虚之惊泻。久泻全身气虚津伤日久，铸成疳病。先天失后天之补，脾虚及肾，阳衰而阴寒内盛，成为脾肾阳虚泻。
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