病案由本能系统医学学员何健跟踪整理
案例分享:81岁老人平时有高血压长期咳嗽,7月13日半夜因发烧、呕吐、医院,医生确定要住院治疗。住院4天还是有发烧,属往来寒热有时退烧有时又发烧,口苦咽干,胃口不好,两天未大便,高血压,医院拍片是肺炎,有少许肺积水,晚上咳嗽严重,睡不着觉,无力,在医院一直吊很多的针水,到第四天晚上,老人手脚颤抖,喝水不下咽,精神状况很差。我跟她的儿女做思想工作后决定放弃西医治疗,回家用中药治疗。
跟姚老师商量之后开方如下:柴胡30桂枝30黄苓20白术20茯苓30党参30黄芪40当归20泽泻30枳壳30半夏30丹皮20知母30生姜20大枣12枚干姜15五味子月18日早上出院,马上服中药,到下午大有精神好转,手脚不颤抖7月21日:她现感咳嗽很多,白天和晚上都咳得厉害,有痰咳出来,大便不干,小便不多,感脚无力,头重,咳到胸口痛
加瓜蒌30克,服药后她的大便次增多,咳很多痰出来,还是胸口痛,脚重7月23日:咳嗽有减少一点,今天有大便5次大便稀,头感很重,脚累,神疲体倦,不愿走路
姚老师开方如下:炮附子10黄芪40桂枝30丹参30柴胡30瓜蒌30韭白20枳壳20党参30白术30茯苓30泽泻20干姜15五味20肾四味各月25日反馈:老师,她服了两课剂药精神有好转,但还是说胸口抓着痛大便有排稀的,一天一两次,排后感舒服,咳有减少一点,咳得顺
炮附子10黄芪40桂枝30丹参30柴胡30瓜蒌30韭白20枳壳20党参30白术30茯苓30泽泻20干姜15五味20肾四味各15,加桃仁15杏仁20山药30山茱萸15服药至7月29日:咳嗽进一步减少,精神大有好转,胃口好转,排出很多大便,人感舒服,愿意走出门口了,还感嗳气。从出院时的严重病情到今天已大有好转,感恩姚显老师的这么帮助和教导!感恩郭老!医院出院报告
按:这个病案治疗得到一个比较好的效果,有很多问题需要思考完善,刚开始何健给我反馈时描述比较简单,没有按问诊单的提示提供比较完整的信息,方子虽然有效,但不够准确。
还有要思考的问题是什么?你看这个人病有多少?慢阻肺、肺部感染、胃炎、高血压、糖尿病同在一个人身上,是要先治那个后治那个吗?不是,病名只是参考,还是根据病势开方,中医不是根据病名治病,不是我这个高血压怎么治?我这个糖尿病怎么治?我什么什么病怎么治?中医不是一个病一个方子,是一个方子治多个病。为什么一个方治多个病?因为在一个人身体上多个病只会有一个病势。而病势得根据中医七象(脉象、舌象、声象、体象、意象、物象、色象)来定。所以问病不要以病名问病,问了也回答不了,回答也是空话。
还有一个问题,是中医传统的一个问题,什么是中药说的有毒?什么是没毒?什么是反药?这个方子里有一对反药,附子和瓜蒌,这个病这两个药缺一不可,缺了附子,很难好,缺了瓜蒌,更难好,如果被这个反药禁锢住了,这个病何以治疗?
什么叫有毒没毒?逆生命本能为毒(没毒的药也有毒),顺生命本能则没毒(有毒的药也没毒)。同样什么叫反药?同样,逆生命本能为反(不反的药也反),顺生命本能则不反(反药也不反)。
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