治疗新型冠状病毒感染肺炎涉及到的口服

本文作者:医院药学部临床药学组

新型冠状病毒肺炎目前尚无特效药,瑞德西韦的临床试验正在如火如荼的进行中,疗效尚待进一步确认,让我们再来看看中药在新冠肺炎中的作用吧。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版)中医治疗,结合目前热度较高的中药,我们对藿香正气、连花清瘟、双黄连等7种口服中成药进行了梳理。1、藿香正气胶囊(丸、水、口服液),功能为解表化湿,理气和中。适用于医学观察期临床表现乏力伴胃肠不适的新冠肺炎患者。口服,软胶囊:一次2-4粒,滴丸:一次2.6g,水、口服液:5-10mL,一日2次。可能引起恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕等。风热感冒者、孕妇慎用,高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师及药师指导下使用。2、金花清感颗粒,功能为疏风宣肺,清热解毒。适用于医学观察期乏力伴发热新冠肺炎患者。口服,一次1袋,一日3次。常见不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道不良反应,偶见用药后肝功能异常,心悸或皮疹。运动员、脾胃虚寒者、肝功能异常者慎用,孕妇、哺乳期妇女,儿童及老龄人群谨慎使用。高血压患者服药时需监测血压。3、连花清瘟胶囊(颗粒),功能为清瘟解毒,宣肺泄热。适用于医学观察期乏力伴发热新冠肺炎患者。一项回顾性研究发现连花清瘟能显著改善新冠肺炎患者发热、咳嗽、咳痰、气促症状[1]。口服,一次4粒(1袋),一日3次。不良反应易导致消化系统不良反应,也可导致皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害。风寒感冒者不适用。高血压、心脏病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者谨慎使用。4、疏风解毒胶囊,功能为疏风清热,解毒利咽。适用于医学观察期乏力伴发热新冠肺炎患者。口服。胶囊:一次4粒,一日3次。偶见恶心的不良反应。过敏体质及对本品过敏者禁用。结膜热、疱疹性咽峡炎、妊娠及哺乳期妇女谨慎使用。5、防风通圣颗粒,功能为解表通里,清热解毒。适用于医学观察期乏力伴发热新冠肺炎患者。口服,一次1袋,一日2次。不良反应偶见胃肠道反应、皮疹、痛痒等。脾虚便溏者忌用。高血压、心脏病患者慎用。肝病、糖尿病、肾病等谨慎服用。孕妇,运动员,儿童、哺乳期妇女、年老体弱、过敏体质者慎用。6、透解祛瘟颗粒(“肺炎1号方”颗粒):清热解毒、疏风透表、益气养阴,医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。临床治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人,50%患者咳嗽症状消失,52.4%咽痛症状消失,69.6%乏力症状消失[2]。该方是广东省医院制剂,暂不能用于其他地区,不可当作预防方使用。7、双黄连口服液(颗粒):疏风解表、清热解毒,适用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛患者。口服,一次20ml(1袋),一日3次。药理学实验中发现双黄连对新型冠状病毒有“抑制”作用,但新冠肺炎临床疗效未得验证,用它预防、治疗还没有证据。且双黄连药性偏寒,容易导致胃肠道反应,不主张没有得病的人用它来预防。根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版),新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,进行辨证论治。新冠病毒肺炎疫情联防联控工作机制科研攻关专家组专家张伯礼院士认为中医治疗往往不是着眼于病,而是调动机体自身的抗病能力,在改善临床症状、减少并发症、提高生活质量等方面具有独到优势。中医在减轻发热症状、控制病情进展、减少激素用量、减轻并发症等方面具有一定疗效。

排版编辑:孙洪岩(绥化学院汉语言文学专业在读本科生)

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