新冠肺炎会像流感一样长期存在吗

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17年前,sars病毒来去匆匆,仿佛被彻底消灭了一样。

而今,新冠肺炎新增病例锐减,疫情得到了有效控制。很多人心中有这样一个疑问:新型冠状病毒也会像SARS一样销声匿迹吗?

对此,中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰在接受白岩松的连线时表示:我们要做好与新冠病毒长期共存的准备,这个病(新冠肺炎)有可能转成慢性的、像流感一样长期在人间存在的病。

流感这个词,对我们来说并不陌生。不过,我们对它知之甚少,“无知者无畏”,所以才从未把它放在心上。今天,所长就给大家详细说说流感。

流感是什么?

流感,全称是“流行性感冒”,一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强、传播速度快。

流感主要通过飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

冬春季节是流感高发期。每年季节性的流行造成全球约6亿人感染,并导致25万~50万人死亡。和普通感冒不同,流感的病原体是流感病毒,它分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。

从病毒的流行性来看:甲型>乙型>丙型。其中造成主要感染和死亡是甲型流感病毒。依据流感病毒特征,甲型流感病毒又可以分为HxNx共种亚型。

甲型流感属于人畜共患病,它可以同时在人和动物之间传播。甲流病毒是一个很庞大的家族,传染性大,传播迅速,容易在短时间内发生大流行。

在过去的多年里,全球共暴发四次甲型流感病毒大流行:西班牙H1N1大流感,亚洲H2N2大流感,香港H3N2大流行及年墨西哥新型猪源H1N1大流行。

史料记载中全球最早的一次甲流大流行,是年的西班牙大流行。这场流感感染了全球五亿人口,全球累计死亡人数超过万,甚至超越了当时一战的死亡人数。

而当时的全球人口也不过17亿,传播范围甚至到达了人迹罕至的太平洋群岛和北极地区。随后,H1N1流感病毒逐渐进化趋于温和,进化为在人群中持续流行的流感。

离我们最近的是年。那年4月,一种新的猪源H1N1流感病毒在墨西哥爆发,数周之内传遍全球。尽管死亡率不高,但其极强的传播能力,给全球造成巨大恐慌。

仅是中国境内,就有数十万人感染。据统计,截至年3月31日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例,其中境内感染12.6万例,境外输入例;已治愈12.2万例,在院治疗例,居家治疗46例,死亡病例例[1]。

这几次大流行都是由于动物源性的流感病毒跨越宿主屏障感染人所导致[2]。

什么叫跨越宿主屏障?

最直接的例子就是新型冠状病毒。最开始是携带病毒的蝙蝠感染了果子狸、穿山甲等其他野生动物,随后病毒又在这些中间宿主的体内发生了突变,继而感染了人类,并在人与人之间传播。

普通感冒属于自限性疾病,少有并发症。而流感的可怕之处就在于它的并发症。

流感易合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎。特别是婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者,他们容易并发肺炎等严重并发症以致死亡。

相比甲流,乙流和丙流对人类的威胁并不大。乙型流感病毒主要在人体内循环并引起季节性的流感,往往在冬春季节易流行。病毒抗原的变异性比较小,只形成变种而无新的亚型。而丙流,几乎没有什么杀伤力。

流感有多可怕?

且不说世界范围内的流感大流行,光是近期美国暴发的流感疫情,严重程度就远超我们想象。

在中国人民共同抗疫的时候,大洋彼岸的美国人民,正遭受着另一种疫情的折磨。那就是——流感。

据美国有线电视新闻网(CNN)2月18日报道,流感目前已导致至少万美国人感染,至少1.4万人死亡,至少25万人因为流感并发症住院。

美国国家过敏症和传染病研究所预计,从年9月29日开始的—年流感季,是10年来最严重的流感季之一。

美国此次爆发的流感疫情,持续了半年之久,且没有受控的迹象。按美国3.27亿的人口基数来计算,个人里就有8个人感染流感。

虽然美国流感疫情的统计模型和国内有出入,一切疑似流感的患者都会被统计成确诊人数,但是这25万因流感并发症住院的数据,确实有据可循的。

各种证据都表明,流感并不是一种轻微的疾病。

而我们之所以放松了对它的警惕,正是因为这种“熟悉感”。

因为它每年都要来,症状和普通感冒也差别不大,很少人正视过流感病毒,“不就是个小感冒”。

无论是感冒还是流感,人们的处理方式就是吃药,吃不好再看医生。

虽然感冒是自限性疾病,多数情况下,免疫力提高后就能杀死病毒,实现自愈。但是,乱吃抗生素对治愈毫无帮助,因为抗生素只对细菌性感冒有用,乱吃反而还增加了耐药性。

可是,我们该如何区分自己是病毒性感冒(包括流感)还是细菌性感冒呢?

最医院做血常规,一般认为白细胞数量上升为细菌性。

得了流感怎么办?

流感的普遍性往往导致一些人低估其严重性。但又因为流感和普通感冒很难从症状去区分,所以很多人耽误了治疗。

实际上,如果流感并没有影响到自己的精神状态,医院治疗,可以选择在家自己应对。

物理退烧

适宜温水擦拭以下部位,反复擦拭可增加皮肤血流,促进散热。

吃药调理

饮食建议

①吃流质食物

生病期间身体素质下降,饮食宜清淡少油腻,选择容易消化的流质食物。

②吃新鲜水果

含有丰富的维生素C,可以提高身体的免疫力。

③补充水

水对人体机能有很强的调节作用,也可以加快排尿,利于把病毒排出体外。

等待自愈

一般情况下,轻症流感在退烧后3-5天就能完全治愈。

流感对人群普遍易感,部分人群特别是孕妇、儿童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可导致并发症,出现严重临床后果甚至死亡。

高危人群感染后应该立即就医,不能按上述方法隔离。

当然,不是所有的流感都可以自己在家处理,如果发现下列情况必须立即就医:

呼吸短促或呼吸困难;

发热持续三天以上;

咳得非常厉害、频繁(存在肺炎的可能)。

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