触诊的方法：1）浅部触诊法。2）深部触诊法：深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。
叩诊的方法：间接叩诊和直接叩诊。
叩诊音包括：清音、过清音、鼓音、浊音和实音五种。
体型的分类：匀称型，矮胖型，瘦长型三种。
浅部触诊法主要用于：体表浅在病变、关节、软组织、浅部的动脉、静脉和神经、阴囊、精索等。
深部触诊主要用于1）深部滑行触诊法用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。
2）双手触诊法用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿块的检查。
3）深压触诊法用于阑尾压痛点和胆囊压痛点。
4）冲击触诊法因大量腹水使腹腔脏器或包块难以触及时使用。
叩诊音临诊上将叩诊音分为清音、鼓音、浊音、实音和过清音5种。1）清音：是一种频率约为-Hz、振动时间较长的音响，为不甚一致的非乐性叩诊音，是正常肺脏的叩诊音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。2）浊音：是一种高音调、音响较弱、震动持续时间较短的非乐性叩诊音，在叩击覆盖有少量含气组织的实质器官时产生。如叩击被肺的边缘所覆盖的心脏或肝脏部分，病理状况下见于肺肺组织含气量减少（肺炎）。3）鼓音：是一种比清音音响强、音时长而和谐的低音，如击鼓声，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常见于坐下胸的胃泡区及腹部，病理状况下见于气胸、气腹、肺空洞等。4）过清音：属于鼓音范畴的变音，介于清音与鼓音之间，音调较清音低，音响较清音强，为一种类乐音，可见于肺组织含气量增多、弹性减弱的肺气肿患者。5）实音：为音调比浊音更高、音响更弱、音时更短的叩诊音。为叩击不含气的实质性脏器时所产生的声音。在病理情况下，大量胸腔积液和肺完全实变也可出现。嗅诊1）汗液：正常人汗液无强烈刺激性气味。酸性汗味见于风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者；特殊的狐臭味见于臭汗等。脚臭味见于多汗者或脚癣合并感染。2）痰液味：正常痰液无特殊气味。如嗅到血腥味见于大量咯血的病人；嗅到恶臭味提示可能有支气管扩张或肺脓肿。3）脓液味：一般脓液无特殊臭味。如有恶臭应考虑气性坏疽的可能。4）呕吐物味：单纯饮食性胃内容物略带酸味。如酸味过浓则提示可能为幽门梗阻或狭窄，粪便味见于肠梗阻，混有脓液并有似烂苹果味为胃坏疽，酒味见于饮酒醉酒。5）粪便味：大便带有腐败性臭味多由消化不良或胰腺功能不全引起；腥臭昧见于细菌性痢疾；肝腥味见于阿米巴性痢疾。6）尿液味：尿出现浓烈的氨昧，见于膀胱炎，是尿液在膀胱内被细菌发酵所致。7）呼气味：浓烈的酒味见于饮酒后或醉酒者；刺激性蒜味见于有机磷中毒；烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨味见于尿毒症；腥臭味见于肝性脑病。8.口腔气味口臭见于口鼻部病变、肺脓肿、支气管扩张、肺坏疽、消化不良、肝病、吸烟。苦杏仁味见苦杏仁、桃仁、氰化物等含氰苷及氰酸的食物、药物中毒。血腥味见体内大出血、维生素C缺乏。正常体温腋下：36—37℃
口腔：36.3—37.2℃
肛门：36.5—37.7℃
正常人24小时内体温波动不会超过1°C
3到4点最低，20到22点最高
生理状态下有时略高
脉搏短绌：心律失常时，如心房颤动、频发早搏等，脉率少于同时计数的心率，这种现象称为脉搏短绌，见于心房纤维颤动的病人。
脉压1）脉压增大：脉压大于40mmHg称为脉压增大，见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、高热、甲状功能亢进、严重贫血、老年主动脉硬化等。
2）脉压减小：脉压小于30mmHg称为脉压减小，见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血性休克、心包积液、缩窄性心包炎等。
常见面容1）急性(热)病面容：面色潮红，兴奋不安，有时面部与发际多汗，口唇干燥，呼吸急速，表情痛苦，有时鼻翼扇动，口唇疱疹.常见于急性感染性疾病，如肺炎链球菌，疟疾，流行性脑脊髓炎等。2）慢性病容：面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，双目无神，表情淡漠等，见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤，肝硬化，严重结核病等。3）贫血面容：面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫.见于各种原因所致的贫血。4）肝病面容：面色晦暗．额部，鼻背，双颊有褐色色素沉着，见于慢性肝脏疾病。5）肾病面容：面色苍白，双睑及颜面浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕，见于慢性肾脏疾病。6）甲状腺功能亢进面容：面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒.见于甲状腺功能亢进症。7）粘液性水肿面容：面色苍黄，颜面浮肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌色淡，肥大，见于甲状腺功能减退症。8）二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀.见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。9）伤寒面容：表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态.见于伤寒，脑脊髓膜炎，脑炎等高热衰弱患者。10）苦笑面容：发作时牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，见于破伤风。11）满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须，见于库欣综合症及长期应用肾上腺皮质激素的患者。12）肢端肥大症面容：头颅增大，脸面变长，下颌增大，向前突出，眉弓及两颧隆起，唇舌肥厚，耳鼻增大，见于肢端肥大症。13）病危面容：亦称Hippocrate面容.面色苍白或铅灰，眼窝凹陷，鼻梁，颧骨突起，表情淡漠，目光晦暗，面肌瘦削，唇干，皮肤干燥，松弛而无光泽.常见于大出血，休克，脱水及急性腹膜炎的患者。14）面具面容：又称面具脸，面肌运动减少，面部呆板，无表情，不转眼，双目凝视，似面具样，常见于震颤麻痹或脑炎等。三种体位1）自动体位：患者活动自如，不受限制，见于轻病或疾病早期。2）被动体位：患者不能随意调整或变换体位，需要别人帮助才能改变体位，见于极度衰弱或意识丧失的患者。3）强迫体位：患者为减轻疾病所致的痛苦，被迫采取的某些特殊体位.(如患者右侧大量胸腔积液时，其体位为强迫右侧卧位)。蜘蛛痣：是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，因形似蜘蛛而得名。其出现部位多在面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，检查时可用铅笔尖等压迫蜘蛛痣的中心，如周围辐射状的小血管随之消退，解除压迫后又复出现，则证明为蜘蛛痣。
肝掌：指慢性肝病患者手掌大小鱼际处发红，加压后褪色，故称之。
粘液性水肿及象皮肿：（丝虫病所致）指压后无组织凹陷，称非凹陷性水肿。
淋巴结检查1）检查顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区，颌下，颏下，颈后三角、颈前三角，锁骨上窝，腋窝，滑车上，腹股沟，腘窝等。2）注意事项：检查如发现淋巴结肿大，应记录其数目、大小、质地、移动度，表面是否光滑，有无红肿、压痛和波动，是否有瘢痕、溃疡、瘘管等。头颅大小1）头颅的大小以头围来衡量，以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆，成人54-58cm。2）头围在正常发育阶段的变化为：新生儿约34cm，出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm，第2年增加2cm，第3-4年增加1.5cm，4-10岁共增加1.5cm，到18岁可以达53cm或以上，以后无变化。3）失状缝和其它颅缝大都在生后6个月内骨化，骨化过早会影响颅骨的发育。瞳孔1）正常瞳孔：正常2-5mm，两侧等大等圆。1）瞳孔缩少：常见于虹膜炎，有机磷农药中毒，巴比妥类药物中毒。2）瞳孔扩大：常见于阿托品中毒。3）双侧瞳孔不等大：常见于脑疝(压迫一侧眼神经)。缩小（2mm）
虹膜炎、有机磷杀虫药中毒、毒蕈中毒及吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等
扩大（5mm）
外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、濒死状态、颈交感神经刺激、阿托品、
双侧大小不等
脑外伤、脑肿瘤、脑疝
对光发射
消失或迟钝，昏迷病人
椭圆形
青光眼、眼内肿瘤
不规则形
虹膜粘连
对光反射1）是检查瞳孔功能活动的测验，分直接对光反射和间接对光反射。2）直接对光反射，通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人，当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。3）间接对光反射是用手隔开双眼，光线照射一眼时，另一眼瞳孔也立即缩小，移开光线迅速复原。4）瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。鼻翼煽动：吸气式鼻孔张大，呼气时鼻孔回缩，高度呼吸困难的表现，见于大叶性肺炎、支气管哮喘、心源性哮喘。
颈静脉怒张在坐位或半卧位（上半身与水平面形成45°角）明显见到颈静脉充盈，称为颈静脉怒张.颈静脉怒张提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高，常见于右心衰竭，缩窄性心包炎，心包积液及上腔静脉受压。
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