癌症的发生发展是一个渐进的过程,不是一下子从正常细胞一跃就变成癌细胞的,这个过程会是一个漫长的过程,中间会有一些过渡阶段,就是癌前状态。
当一个正常的细胞出现异常增生时,它就有了变坏的可能,如果不加以约束,就有可能发展为癌。
就像一群孩子,总有几个调皮捣蛋鬼,总想学坏,有老师家长管着,一般不会走向犯罪;
如果在出现学坏的苗头出现之后,听之任之,就会有可能走向深渊。
人体细胞也是如此,因此这种不好不坏的状态被称为癌前病变,即癌症正式形成之前的一个“预备”状态。
事实上,癌前病变者体内连一个癌细胞都没有,两者关系类似鸡蛋和小鸡的关系,鸡蛋会成为小鸡吗?没有孵化条件,鸡蛋永远是鸡蛋,即使有了孵化条件,不见得所有鸡蛋都能成为小鸡。
鸡蛋的未来不一定是小鸡,癌前病变的未来也不一定是癌。
癌前病变,从字面上就可以理解,它可能是癌症的癌前阶段,它当然有可能发展为真正的癌症,但它仍然不是癌,而且有一定的可逆性,除了有可能进一步发展为癌,也有可能自行或在采取某些有效的干预措施之后重新恢复正常。
比如说,可能在十几年或者几十年中,经历癌前病变→原位癌→浸润癌三个阶段(注意:不是所有癌都必须经历这三部曲)。
癌前病变,正是由良性病变到恶性病变的中间状态,在某些因素持续作用下有可能变成恶性肿瘤。但是如果能及时处理掉,比如手术切除、消除炎症、或去除不良刺激,癌前病变又能恢复到正常状态,至少能保持原状而不进展。
所以,癌前病变是一种可逆的状态,大多数是可以控制的,至少是可以预防癌变的,或维持现状的。
而癌症,是一种不可逆的改变。
发现“癌前病变”怎么办?
有哪些常见的癌前病变?
慢性萎缩性胃炎、不典型增生和胃黏膜肠上皮化生
乳腺囊性增生宫颈重度糜烂、子宫不典型增生
易受摩擦的黑痣、皮肤慢性溃疡和色素干皮病胃肠息肉,尤其重视家族性息肉病、多发息肉慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化比如乳腺增生病(BI-RADS分级不良者)最好手术切除;
慢性萎缩性胃炎和胃溃疡可以根据HP情况选择性服药治疗;
萎缩性胃炎伴有肠化或不典型增生,可以加强胃镜监测;一旦进展到重度不典型增生,可以内镜下切除以绝后患;
胃肠道的腺瘤性息肉,一旦发现就予以切除并定期复查;
慢性病毒性肝炎要定期查肝功和肝脏彩超,一旦异常就需规范治疗;
对家族性多发性大肠息肉建议肠镜下切除;
宫颈糜烂的患者定期妇科检查,必要时行物理治疗,并注意避免不良性生活习惯和性卫生,
像宫颈重度上皮内瘤样病变(CIN3),这种宫颈癌前病变真正需要患者本人加以重视。
通过这些及时的措施,一般情况下它就不会发展到癌的地步!
正如罗马不是一天建成的,癌也不是一蹴而就的。
大多数癌前病变发展成癌一般需要数年甚至数十年的时间。我们有足够的时间去应对!关键是要重视!
对于大众来说,要做好常规的体检以及防癌筛查;对于已经处于癌前病变的病友,也不要担心,可以积极治疗,通过药物、手术处理掉将癌前病变逆转或者祛除,同时做好定期随访和检测,就可以极大降低癌症发生的机会。
这样,就能距癌症于千里之外!
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