小朋友最常见的就是发热、流涕、咳嗽等症状,有的患儿甚至一咳就“停不下来”,这里不仅指单次咳嗽剧烈,更多的是指病程已经1-2个月还是一直咳咳咳,怎么感冒搞个咳嗽还好不了了呢?孩子一直咳不停,不一定是普通感冒。咳成肺炎了吗?不一定,支气管炎或者肺炎,既不是咳出来的,也不是耽误成的,而是疾病自然进展的结果,可以说是小概率的事件。
肺炎是由于细菌、病毒、支原体、真菌等引起的肺部感染。当孩子的免疫系统不足以对抗这些病原体时,就会引起肺内炎症,出现咳嗽、发烧、气促、喘息等表现。
对于大于5岁的儿童,肺炎更有可能由细菌引起。对于婴儿和小于5岁的儿童,肺炎更有可能由病毒引起。但有时候可能出现混合感染的情况。
区分普通感冒咳嗽or肺炎咳嗽
鉴别它们并不难,可以从“一测二看三听”入手:
一:测。
小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如果用退烧药只能暂时退一会。小儿感冒发热一般38℃以下,持续时间短,用退热药效果比较明显。
二:看。
主要看以下几个方面:
1、看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。
2、看精神状态。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。
3、看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
4、看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。
三:听。
是指听宝宝的胸部。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
肺炎的信号
1.高烧不退
普通感冒多数情况下发烧持续时间较短,退烧药使用后体温可以降下来。但是肺炎常有反复高烧,持续3天以上,退热药使用效果不明显或者暂时退热后很快再烧起来。
所以不是“发烧把肺烧坏了”,而是“肺坏了引起反复发烧”。
2.咳嗽明显,呼吸加快
肺炎往往会引起严重的咳嗽,夜间也有咳醒,难以入睡。家长会发现孩子的呼吸比平常加快,甚至有喘憋的表现。
3.精神状态不佳
肺炎患儿常有哭闹不止、难以安抚或者夜间无法睡熟、易惊醒表现,严重时则有精神不佳、萎靡甚至嗜睡表现,此时家长一定需高度警惕。
4.进食明显减少
肺炎常会引起孩子食欲明显下降,甚至连水也不愿意喝。若逼迫孩子进食,容易出现呕吐情况。对于小婴儿来说,这可能是最先被父母观察到的表现。
我们能够通过仔细的观察来发现一些有可能提示疾病加重的信号:比如持续的高热不退、精神差、安静,并且体温不高的时候仍然呼吸急促、呼吸很费力、呼吸的时候伴有吹哨样的声音、嘴唇及周围发青、小婴儿拒奶或者烦躁不安等。我们要“防肺炎于未然”,有一些措施是可以做的:
1母乳喂养
越小年龄越易感染肺炎,而母乳中含有不可替代的免疫成分,能够抑制病原体繁殖,促进婴儿自身免疫功能的成熟。提倡母乳喂养,能够减少小年龄儿童肺炎的发生。
2勤洗手,多通风
勤洗手能够有效降低病原体传播,减少“病从口入”的机会。
适当地打开门窗,保证居室内空气流通也非常重要,可以减少细菌和病毒在封闭的空间中传播。但是要注意,空气严重污染时,应减少门窗打开时间。
3避免接触患病人群
勿去人多拥挤场所,避免接触患病人群,减少交叉感染。家人有相应症状时,应注意与孩子隔开,二胎家庭也要做好小婴儿的防护。
4适当的户外活动
合理运动,锻炼身体,增强体质,改善孩子自身抵抗力。
5鼓励戒烟,让孩子远离二手烟
香烟烟雾可破坏呼吸道局部的免疫物质的活性,从而损伤肺的自然防御机制。二手烟会大幅增加儿童呼吸道感染的发生。
让孩子远离二手烟,包括不要在私家车内吸烟,因为密闭的车内空间,二手烟的浓度非常高,并且会残留很久,危害很大。
6控制基础疾病
如果孩子有哮喘、先天性心脏病、神经肌肉疾病等慢性基础疾病,会增加肺炎发生的可能,所以应规律随诊。
温馨提示:如果孩子患上肺炎,要及时就医哟!
医院儿科
服务理念——
患儿健康是我们最大的追求,家长满意是我们美好的心愿!
主治范围——
主要收治各种新生儿疾病及儿科呼吸、消化、神经、心血管等疾病。NICU收治早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿溶血病、新生儿黄疸等;普通病房收治各种肺炎、腹泻、脑炎、心肌炎等,各种反复发热、喘息、咳嗽等。
儿童生长发育专科门诊收治:性早熟、矮小症等。
儿童哮喘规范化门诊收治:各种慢性咳嗽、哮喘等。
儿科门诊开设护理门诊:小儿雾化吸入、小儿疾病推拿治疗、穴位贴敷等。
住院部8楼儿科-
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