新闻晨报-01-:58:34
来源：劳动观察
感染学专家卢洪洲表示，目前至少有4种药可以用于治疗“新肺”且有一定效果。
1月23日，之前被确诊感染新型冠状病医院呼吸和危重症医学科主任王广发表示，艾滋病治疗药物洛匹那韦/利托那韦片（Lopinavir/ritonavir，LPV/r，商品名：克力芝）对他很有效，服用后只用了一天体温就好转。
抗艾滋病药真的能治疗新型冠状病毒感染肺炎吗？刚刚，记者联系到了我国感染病权威、国家卫健委专家组卢洪洲教授。他给出了明确的回应。卢教授说，目前看起来，有四种药可能对这次病毒治疗有实际成效，抗击“新肺”，我们并非没有武器。
“作为传染病专科医师，面对突如其来的传染病疫情，我们就是冲锋陷阵的一线战士，而上战场时我们除了要戴好口罩、穿好防护服，我们更要知道自己有哪些武器可以使用，我们并不是两手空空就被推上战场。”作为上海市公共卫生临床中心党委书记的卢洪洲表示。实际上，公卫中心也是此次上海“新肺”医院。
卢洪洲表示，目前国家卫生健康委颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》试行版本（目前已更新至第三版）中，已指出，克力芝可试用于新型冠状病毒的抗病毒治疗。
“除了克力芝，经历过年SARS和年MERS等冠状病毒感染肺炎疫情的我们，已经进行了不少研究探索，有不少潜在有效的药物可用于抗击新型冠状病毒。”卢洪洲表示。
干扰素年日本科学家小岛保彦博士就发现了「病毒干扰现象」，指的是病毒感染细胞以后，该细胞能够合成和分泌干扰素这种蛋白质，来干扰病毒复制，增强临近细胞的抗病毒能力。
目前临床上抗病毒治疗使用的主要是IFN-α，它可以和病毒感染细胞的特异性受体结合，从而激活抗病毒蛋白基因，进而合成多种抗病毒蛋白。这些抗病毒蛋白能够切断病毒核酸、抑制病毒蛋白合成、抑制病毒的装配，从而抑制病毒复制。IFN-α干扰素还具有强大的免疫调节功能，能够激活自然杀伤细胞、巨噬细胞等免疫细胞，增强宿主的免疫防御功能。
卢洪洲表示，临床上，IFN-α已被广泛应用于慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等疾病。这次《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》中指出，IFN-α雾化吸入可作为抗新型冠状病毒治疗措施，用以提高患者呼吸道粘膜的病毒清除效果。
洛匹那韦/利托那韦也就是克力芝，这是艾滋病专科医生的老朋友了，临床上我们给HIV感染者处方克力芝，联合其他抗HIV药物一起构成所谓的「鸡尾酒疗法」来治疗艾滋病。克力芝的主要成分是洛匹那韦（lopinavir），属于蛋白酶抑制剂，主要通过和病毒蛋白酶结合抑制蛋白酶功能，如此，病毒复制过程产生的Gag-Pol聚蛋白就不能顺利裂解，产生的病毒颗粒则是不成熟且无传染性的。
利托那韦分子结构
冠状病毒的复制也需要病毒蛋白酶的作用。洛匹那韦/利托那韦等针对HIV的蛋白酶抑制剂如果也能和冠状病毒蛋白酶结合从而抑制其正常功能，则可发挥抗冠状病毒作用。前期体外研究表明，洛匹那韦/利托那韦能够抑制MERS-CoV以及SARS-CoV的复制。SARS疫情爆发时，中国香港学者使用克力芝联合利巴韦林治疗了41名SARS病患，发现相对于名单用利巴韦林治疗的患者，联合治疗的患者在症状出现后21天发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或死亡等不良事件的风险更低。
RemdesivirRemdesivir（RDV，GS-）是吉利德（Gilead）公司研发的一款新型核苷类似物抗病毒药。核苷类似物可以通过抑制病毒核酸合成而发挥抗病毒治疗效果。
通过对人肺上皮细胞进行冠状病毒培养，发现RDV具有强效的抗病毒疗效，对于MERS-CoV和SARS-CoV。从目前的研究数据看，RDV可能是最具潜力的抗新型冠状病毒药物。不过关于RDV在人体内的安全性和有效性还没有相关研究。
亲环素（Cyclophilin）抑制剂有研究表明SARS-CoV的核衣壳蛋白会与人类细胞内的CyclophilinA紧密的结合，从而为其感染和复制提供帮助。
卢洪洲教授表示，克力芝作为上海公共卫生临床中心的常备药，储备量充足，完全不用担心无药可用。另外他还表示，一些广泛应用于抗击流感的中成药物，例如连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等，均具有广谱抗病毒作用，且安全性良好，可进行相关研究进一步验证其在抗击新型冠状病毒中的实际价值。
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