1.COPD的气流阻塞,下列各项指标中最有诊断价值的是:
A.呼气相峰流速(PEF)
B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)
C.肺活量(VC)
D.残气量与肺总量比(RV/TLC)
E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVl/FVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/预计值)
2.咯血病人的护理措施是
A.小量咯血病人应绝对卧床休息
B.大量咯血病人取健侧卧位
C.妊娠者酌情使用垂体后叶素止血
D.多饮水,多食富含纤维素食物
E.出现窒息立即取头高脚低位
3.肺气肿的胸部X线,下列错误的是:
A.两肺野或局限性透亮度增加
B.横膈位置降低
C.心影狭长,呈水滴样
D.有KerleyB线
E.胸腔前后径增大.肋骨走向变平
4.慢性肺心病最常见的心律失常:
A.房性早搏和室上性心动过速
B.房颤
C.房扑
D.室性心动过速
E.室早
5.慢性肺心病机制中,导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素:
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.呼吸道感染
D.电解质紊乱
E.呼酸并代酸
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答案
1.E
肺功能检查是判断COPD气流受限的主要客观指标。①FEV1/FVC(第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比)是评价气流受限的敏感指标。②吸入支气管扩张药后FEV1/FVC70%及FEV%预计值者,可确定为不能完全可逆的气流受限。
2.D
小量咯血病人应静卧;大量咯血病人绝对卧床休息,取患侧卧位;妊娠者禁止使用垂体后叶素止血;多饮水,多食富含纤维素食物;出现窒息立即取头低脚高位。
3.A
肺水肿胸部x线检查显示肺野透亮度增加。
4.A
慢性肺心病最常见的心律失常主要就是出现早搏、房性早搏、室性早搏,可能会导致心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速,慢性肺心病最常见的心律失常就是早搏,其中以房性早搏最为多见,严重的也会导致患者出现阵发性室上性心动过速,甚至出现室速、室颤危及患者生命。
5.A
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是指由于肺组织、胸廓或肺动脉的慢性病变,导致机体缺氧,从而引起肺循环阻力增加,导致肺动脉压力增高,致使右心室肥厚、扩大。
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