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据央视新闻报道，医院确诊两例新生儿新型冠状病毒肺炎病例。最小的确诊新生儿出生仅30小时，该新生儿母亲为新型冠状病毒肺炎确诊患者。
什么是母婴垂直传播
垂直传播（verticaltransmission）可分为3类：经胎盘传播、上行性传播和分娩引起的传播。
经胎盘传播：经胎盘传播：指受感染的孕妇经胎盘血液将病原体传给胎儿引起宫内感染。常见的有风疹、艾滋病、梅毒和乙型肝炎等。
上行性传播：病原体从孕妇阴道到达绒毛膜或胎盘引起胎儿宫内感染，如链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。
分娩时传播：分娩过程中由于胎儿从无菌的羊膜腔内产出而暴露于严重感染的产道而致皮肤、黏膜、呼吸道或肠道等被感染。如淋球菌、结膜炎包涵体、疱疹病毒等可通过这种方式传播。
从医学的角度来看，我们需要明确具体在哪个阶段发生的垂直传播，从而可以采取相应干预手段。
如果孕产妇行脐血穿刺或者羊水穿刺，结果显示存在新冠病毒阳性，说明存在宫内感染；
如果穿刺结果阴性，我们还需要考虑是否存在分娩时传播的情况；这都意味着新冠病毒可能存在新的传播途径。
需要强调的是，我们要明确，新生儿顺利分娩后，是否直接与确诊产妇（或其他感染患者）进行接触（如哺乳、妈妈抱着孩子拍照等），这也会导致新生儿暴露感染，而这与现有一般人群直接接触导致传播的流行病学特点一致。
由于我们暂时不清楚新生儿具体通过上述哪种方式感染，因此，现有的证据暂时无法直接作出判断认定，这是否意味着新型冠状病毒存在垂直传播可能。
以下为《中华围产医学杂志》编辑委员会于年2月4日发布《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》要点整理：↓↓↓
新冠肺炎期间孕产妇解疑
有否必要推迟孕检？
是否需要推迟产检，需要根据孕周、产检内容、妊娠风险评级以及孕妇的自我管理能力综合判断。
一般而言，妊娠11-14周的NT检查和妊娠20-24周的胎儿畸形筛查往往只接受预约，建议按期产检；
妊娠14-20周的唐氏血清学筛查、妊娠24-28周的糖耐量检测、妊娠29-32周的超声检查可以在此时间范围内与主管医生联系后适当延期；
妊娠34周特别是妊娠36周需要每周复查胎心监护，建议定期产检。
如有条件租用远程胎心监护并能获取远程会诊，可以在密切监测的前提下适当减少产检次数。其实，疫情控制确非一朝一夕，孕妇学会医院更加重要。
对孕妇来说，确诊的手段是什么？
CT检查会否致畸？
孕妇诊断新型冠状病毒肺炎的标准与非孕妇相同，即参考国家卫健委印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，临床疑似病例加病毒核酸检测或病毒基因测序予以确诊。
比较特殊的是，在诊断临床疑似病例的过程中，辐射量较小的胸片价值有限，而肺部CT具有重要的参考价值。
很多人对孕期的肺部CT检测有顾虑。根据文献报道，在暴露辐射剂量50mGy时，目前尚无造成胎儿畸形、生长受限或流产的报道。在孕8～15周时受到的辐射暴露对胎儿中枢神经的影响最大，有学者提示造成智力障碍的最小辐射阈值为60～mGy。
而孕妇接受胸部CT或CT肺动脉造影（0.1～10mGy）时，胎儿受到的照射剂量为0.01～0.66mGy，远低于致畸剂量。
因此，对于疑似-nCoV病毒感染或感染急性期孕妇，可在充分保护腹部的情况下使用CT进行胸部检查。但谨慎起见，仅在可以给孕妇带来绝对影响治疗的诊断信息时，方可使用造影剂。
医院？
大致可以分为产科因素和非产科因素两种情况。前者建议产科首诊，医院的发热门诊就诊（该医院最好有产科）。
（1）合并产科因素
1.胎膜早破、阴道流血、宫缩等
2.头痛、腹痛、胎动异常等
（2）非产科因素
1.如果14天内有疫区或者患者接触史，舌下体温（不推荐腋下体温）超过37.3℃，伴有咳嗽、乏力等临床表现，应该及时就诊；
2.如果14天内有疫区或者患者接触史，体温正常，但有呼吸短促、胸闷或者经皮氧饱和度下降，应该及时就诊；
3.没有疫区或患者接触史，体温超过38℃，应该及时就诊；
妈妈确诊感染，新生儿需要隔离吗？
虽然尚未发现新生儿感染新型冠状病毒的病例，但不能排除存在母胎垂直传播的可能。因此，产妇确诊感染，新生宝宝需要隔离，进行评估。产妇与新生儿分开隔离，不可同处一室。
母乳妈妈感染病毒，还能继续母乳吗？
目前，尚不确定母乳中是否有新型冠状病毒。因此，对于疑似或已确诊新型冠状病毒感染孕妇的新生儿，暂不推荐母乳喂养，但建议定期挤出乳汁，保证泌乳，直至排除或治愈后才可行母乳喂养。
妊娠妇女一旦感染或疑似感染后出现心理问题怎么办？
妊娠妇女发生焦虑和抑郁风险增加，一旦感染或疑似感染新型冠状病毒肺炎，可能会出现不同程度的精神症状，不利于母儿健康。
因此，应及时评估包括焦虑、抑郁、睡眠状况、自杀意念及忧虑来源，并及时请精神科医生进行心理干预。充分休息、充足睡眠、放松心情等措施有利于身体恢复。需要补充说明的是，在孕妇接受自我隔离期间或者长期减少外出时，其心理健康状况同样需要重视。
确诊孕妇的胎盘可以自行处理吗？
确诊为新型冠状病毒感染的孕妇，其胎盘应该由接产医疗机构按照《传染病防治法》和《医疗废物管理条例》的有关规定，进行消毒处理，并按医疗废物进行处置。孕妇及家属不能自行处理。
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问哪些人适合居家隔离？疑似感染者的密切接触者（满足如下情形之一）与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；病例同病室的其他患者及其陪护人员；与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。症状温和，无慢性疾病症状温和，指低烧、咳嗽、鼻涕、无征兆的咽痛，没有慢性疾病，如肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等。有不适症状但未确诊的患者接触过疑似感染病人、去过武汉有不适症状但未确诊的人，需要自我隔离至度过疾病潜伏期。确认轻症患病人群住院条件不允许或不安全，经过医生指导，需要在家自我隔离的。其自我隔离需要按照医生指导，并与医生保持联系。不再需要继续住院、但仍有症状的病人最后，请大家一定要保护好自己，顺利开启新一年的征途。
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