4日,国家卫健委发布新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)。在传播途径方面,新版诊疗方案明确,在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒,应注意粪便及尿对环境造成气溶胶或接触传播。
此外,在重型、危重型病例治疗方面,新增血液净化治疗。血液净化系统包括血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等,能清除炎症因子,阻断“细胞因子风暴”,从而减轻炎症反应对肌体的损伤,可用于重型、危重型患者细胞因子风暴早中期的救治。
在病理改变方面,《方案》指出,根据目前有限的尸检和穿刺组织病理观察结果,除肺脏呈不同程度的实变外,脾脏、肺门淋巴结和骨髓,心脏和血管,肝脏和胆囊,肾脏,脑组织等也出现病理改变。如,脾脏明显缩小,心肌细胞可见变性、坏死等。
在新冠肺炎患者临床表现上,方案提到:部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。
在重型、危重型病例治疗方面明确,患有重型或危重型新型冠状病毒肺炎的孕妇应积极终止妊娠,剖腹产为首选。
来源:中国新闻网、健康中国
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