新冠瑞金说帕金森患者在新冠期间如何平安度

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以下文医院神经内科,作者杨晓东肖勤

医院神经内科

医院神经内科

目前新冠病毒肺炎仍在肆虐,而且长期伴有帕金森病等慢性基础性疾病的老年人群更易被感染,成为危重病人的概率也更高。

作为帕金森病患者更有双重担忧:既担心自己原本的健康状况,也担心自己是否会被感染。那么,老年帕金森病患者在疫情期间如何进行疾病的管理?

病情突变,家里蹲or冒险就医?

帕金森病患者需要时刻观察自己的病情。原则上,并不建议帕金森病患者医院就诊,医院就诊,应先预约。就诊时做好防护措施。

如果患者本人就诊不方便,也可以委托了解其病情的家属代诊,最好去对自己病情熟悉的医师处就诊,同时可以通过视频与医生“面对面”交流。

医院就诊这个选择,还可以采取线上诊疗的方式,医院就诊导致交叉感染的可能性。

居家期间注意事项

1、减少外出:帕金森病患者多为中老年人,常常合并有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病,作为易感高危人群应尽量减少外出,不要前往人群聚集地点,如超市、菜场、商场、棋牌室等。如必须出门,尽量不使用公共交通工具。外出带好口罩,勤洗手多消毒。

2、减少照料者数量:在保障患者日常活动的前提下,尽量减少照料者数量,固定一到两人照料,减少亲戚朋友探望。如果请钟点工的,要求进门后洗手消毒,工作时戴口罩。

3、避免群体活动:有部分帕金森病患者以前定期外出和大家一起跳广场舞、打太极拳等锻炼的,这个时候就要避免群体活动。但可以坚持做一些居家体育锻炼,可以选择健身操,太极拳等体育活动。

4、保持良好生活习惯:多喝水,多吃蔬菜水果,加强营养,增加抵抗力和免疫力;开窗通风时,可以做一些吸气呼气训练,增加肺活量,增强肺功能。

“长处方”互联网购药平台“双保险”

疫情期间,出门就医、购药都不太方便。那么,如果感觉症状加重了,可以自己增加药量吗?或者,因为药物短缺,可以停药或减量吗?

不能。帕金森病的治疗,规律服药十分重要,患者不要自行增、减、停药物,以免造成疾病恶化,即使非常时期,我们要再次强调,切勿自行调整药物。

另外,根据上海市卫计委和上海市医保局相关发文提出,疫情防控期间,医疗机构可以根据患者的实际情况,合理增加单次处方用药量。对老年帕金森等慢性病患者,经诊治医师评估符合要求后,一次处方用药量最多放宽至三个月,保障参保患者长期服药需求。

目前已经有诸多互联网平台均开通线上问诊、取药服务,方便患者在疫情期间,居家隔离依然可以购药无忧。需要提醒的是,线上购药平台暂时不能用医保报销,患者根据自身的需要自费购买。

放松心情,莫慌张

由于帕金森病患者往往合并有焦虑情绪,有些患者网上看到新冠肺炎严重时会出现胸闷、呼吸困难等症状,当患者出现类似症状时就会很紧张,怀疑自己是否得了新冠肺炎了?

要注意的是,部分患者在一剂药物疗效结束时除了出现抖动、僵硬、行走困难等症状加重,有一部分患者可表现为胸闷、心悸、甚至呼吸困难等症状,此时先不用紧张,注意观察这些症状是否在药效结束时出现,且服用下一顿药物后明显改善,如果是的话,很大的可能是剂末现象,和帕金森病有关。

如果胸闷、心悸、呼吸困难等症状持续,和药物疗效无关,同时有发热、咳嗽等症状,则需要去当地发热门急诊就诊。

撰文/杨晓东肖勤

原标题:《新冠瑞金说:帕金森患者在新冠期间如何平安度过?》

    


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