0引言
新型冠状病毒肺炎（“Novelcoronaviruspneumonia”，简称
“NCP”），简称“新冠肺炎”，是指新型冠状病毒感染导致的
肺炎[1]。年12月以来，医院陆续发现了
多例不明原因肺炎病例已证实为新型冠状病毒感染引起的
急性呼吸道传染病。传播途径可以通过呼吸道飞沫传播以及接触
性传播，气溶胶和消化道传播途径尚待明确。飞沫传播是指喷嚏、
咳嗽、谈话的飞沫，呼出的气体近距离直接吸入导致的感染；接触
传播是指飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、
眼睛等粘膜，导致感染[2]。
一批批医护人员从全国各地赶赴疫情最严重的湖北，源源不
断持续增援，在荆楚大地为患者点亮一盏盏希望之灯，谱写着一曲
以生命赴使命的壮丽战歌。而做好防护工作，保护好自己和家人
在这场战“疫”中显得尤为重要。皮肤是人体第一道防线，但一些
不当的防护举措也会带来问题，本文就常见接触性皮炎、毛囊炎、
压力损伤等问题及处理方法做一综述。
1接触性皮炎
接触性皮炎是一种炎症反应，发生在皮肤或粘膜，由于一次或
多次接触外源性物质的接触部位或其他部位出现急性或慢性炎
症。典型皮损为红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱以及大疱。可分为
原发性刺激和变态反应两种病因。①原发刺激性接触性皮炎:任
何人接触该物后均可出现皮炎，该物品对皮肤有非常强的刺激性。
原发性刺激分为两种,一种刺激性十分强,接触后短时间内出现
皮损;另一种刺激性较小,在一定时间接触后亦可致病,如有机
溶剂、肥皂等。②变态反应性接触性皮炎:接触物基本上是无刺
激的,少部分人接触该物致敏后,再次暴露于该致敏物,经12～48
小时在接触区及其周围出现皮炎[3]。
接触性皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体
反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局
部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大密集丘疹，重症时
红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发
生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂[4]。
首要治疗措施是寻找致病接触物,避免再次接触此物质,同时,
配合口服抗组胺药物及外用皮质类固醇激素软膏治疗已出现的症
状。支援湖北的医护人员,经常佩戴防护用具,鼻部等部位皮肤出现
红斑、丘疹等表现,极有可能为接触性皮炎,建议按抗过敏原则处理。
2汗疱疹
汗疱疹在临床上又被称为出汗不良湿疹,是一种复发性非炎
症性水疱。其病因还不完全清楚,目前认为汗疱疹属皮肤湿疹样
超敏反应,小汗腺本身没有明显损害及汗液潴留现象,与真菌感
染、精神紧张、手足多汗及过敏性体质等具有相关性,患者可有不
同程度的瘙痒、疼痛等伴随症状[5]。
本病局部治疗主要是保持手足干燥清洁,减少刺激性物品(如
肥皂、消毒液等)的应用,减少手套等防护用品穿戴时间,可局部
涂抹炉甘石洗剂,还需要注意预防感染。中药外洗是根据汗疱疹
的特点,以湿邪为主,可用收湿敛疱法,如可用王不留行、石榴皮
各15克,白鲜皮、土槿皮、苦参各30克,明矾9克,水煎取汁,泡
洗患处,每日2次，每次5分钟。用针灸治疗汗疱疹有也一定效
果[6]。对于湖北出现此症的医护人员,建议采取以上方法治疗。
3痤疮和毛囊炎
长时间佩戴口罩和其他防护产品后,不透气的环境让皮肤毛
囊口堵塞,痤疮丙酸杆菌等微生物感染风险加剧,同时不规律的
作息及精神紧张加剧了痤疮和毛囊炎的病情[7]。各种皮损均由
毛囊浅部及深部的炎症及其他继发反应所引起,包括粉刺、炎性
丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等,常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增
加[8]（图1）。治疗方法如下。
图1痤疮，引用来源于网络
4日常护理
每天用温水洗脸一两次，清洁皮肤，避免用手挤压或搔抓皮
疹。禁止使用油膏类、粉类化妆品和含有糖皮质激素成分的软膏
及霜剂。药物治疗：(1)局部外用药物:过氧化苯甲酰、维A酸类(阿
达帕林凝胶、维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶)、抗生素类(夫西地酸、
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