彭玉：教授，主任医师，硕士研究生导师，贵州省高等学校教学名师，现任贵阳医院党委副书记，儿科学术带头人。长期从事中西医结合儿科、中医儿科工作，临床擅长应用中医药与小儿推拿等外治联合防治小儿常见呼吸系统、消化系统疾病，对小儿厌食、腹泻、哮喘、肺炎、反复呼吸道感染、营养不良等疾病治疗有专长，善于在中药汤剂、小儿推拿、中药贴敷、香囊、足浴、药浴等多种中医药治疗方法上辨证施治。坐诊时间：每周三、五上午，名医堂2诊室。
婴幼儿脾胃功能较为薄弱，在夏季，若因贪凉摄入生冷饮食，或是家长喂养方式不当，都极易导致孩子出现腹泻的情况。
急性腹泻次数多且含水量大，加上食欲差，喝水少，很容易导致孩子体内脱水、酸碱平衡紊乱、代谢性酸中毒等，当出现发热或体温不升、精神烦躁或萎靡、嗜睡，面色苍白，意识模糊甚至昏迷、休克时，会危及生命。
而慢性腹泻导致营养物质吸收少，形成营养不良和各种微量元素缺乏等，甚则因营养不良导致机体免疫力低下，并发其他疾病，如佝偻病、贫血、营养不良、生长发育迟缓等。
病例解答
3月至6岁孩子可用推拿治疗
市民：我家孩子今年2岁，最近有点拉肚子。我想为他采用推拿的方法治疗，请问是否合适，另外需要多长时间的疗程？
专家彭玉：小儿推拿适用于各种急慢性腹泻，包括湿热泻、风寒泻、伤食泻、脾虚泻等。适用对象为3月至6岁之间的孩子，年龄越小，皮肤对推拿刺激性越敏感，疗效越好。但是对于伴有高热或中度以上脱水、严重营养不良、出血性疾病、先天性心脏病等孩子不适宜推拿。
一般情况下，推拿治疗急性腹泻以5天为一个疗程，每天推拿1次，1至2个疗程即可痊愈；慢性腹泻者，可能需要2至3周，期间应注意保证营养的摄入，适当补充微量元素、维生素、肠黏膜保护剂、微生态制剂，或中医中药治疗。伴有轻度以上脱水者，可配合口服补液盐纠正脱水；中重度脱水者，则需要经静脉输液尽快纠正低血容量，恢复肾脏调节功能。有明确感染因素的，可选用抗菌药物治疗。
宝宝腹泻可继续母乳
市民：我的宝宝4个月大，出现了腹泻情况。请问，我是否还要坚持母乳喂养？
专家彭玉：一般情况下，婴幼儿出现腹泻时，不主张禁食，母亲可继续坚持母乳喂养。无母乳喂养且小于4月的婴儿继续用原有的奶粉；大于4月的婴儿用米糊、稀饭、面条等，但饮食宜清淡，食用易消化食品，忌食油腻等不消化食品增加胃肠负担。对于过敏引起的腹泻，应停止过敏食物的摄入；易少吃多餐，便于肠道功能的恢复。
需要注意的是，当孩子出现呕吐厉害的情况时，家长可适当禁食，时间不宜超过6小时。
民间土方不适宜所有腹泻
市民：听说孩子腹泻后，可将烧熟的蒜瓣配白糖给孩子服用，或是用剁成碎末的鲜姜敷在孩子肚脐上。现在我家孩子也出现了腹泻，这些方法可用吗？
专家彭玉：这些方法有一定道理，但只适用于风寒引起的泄泻。因为蒜瓣和鲜姜末都属于温性介质，口服或敷于脐部，可以起到温阳的作用而止泻。对于食积、湿热下注等引起的腹泻，并不适宜，还有可能会加重腹泻。因此家长要明确孩子腹泻病因。
专家课堂
“粑粑”不同颜色孩子身体状况不同
彭玉介绍，腹泻是指大便次数每日超过3次并伴有大便形状的改变。平日里，家长也可通过观察孩子粑粑的颜色，了解孩子的身体情况。
婴幼儿“粑粑”出现以下特征，家长要警惕：1、大便形状异常，呈稀便、水样便、黏液便或脓血便。2、大便次数比平时增多，≥3次/日。3、若小儿大便稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，有白色或黄白色奶瓣和泡沫，可能有伤食或感染。
正常情况：（1）刚生下来的宝宝，即使没吃一点东西，出生后也会拉出墨绿色胎便。（2）母乳喂养的宝宝，大便一天2-5次，可呈金黄色的糊状，婴儿精神及吃奶情况良好，体重增加正常，属于正常。（3）人工喂养牛奶或奶粉的宝宝，大便可能是土黄，偏硬，大便每天约1-2次，属正常。
这些保健手法家长可以试试
平日在家里，为了预防孩子出现腹泻或是便秘情况，家长可以试试以下保健操。需要注意的是，如果孩子已经患病，家长不可以保健操作为治疗方式，医院治疗。
常见保健操：
1、摩腹：家长用手掌，将摩法（即用手掌或指腹轻放于体表治疗部位，做环形的、有节律的摩动手法）和揉法结合，按摩孩子脐与全腹。如果宝宝平时大便稀，次数每天1-2次，可按逆时针方向摩腹；预防便秘，则用顺时针方向来摩腹。一般需要按摩-次，以宝宝皮肤轻度发红为好。摩腹之前，家长应先将手掌搓热。
2、按足三里：足三里穴位位于孩子膝关节外膝眼处下3寸（一般情况下，宝宝四指并拢宽度为3寸），与胫骨外旁开一横指连线的交接处。该穴位对于促进胃肠蠕动，促进消化吸收和胃肠运化功能具有不少益处。家长可为孩子进行按摩。