浅谈秋冬常见病症腹泻

腹泻,在秋冬季非常常见

天气寒冷,肠胃功能容易受到寒气侵袭,脾胃运化能力减弱,尤其脾胃虚寒之人,加之随着气温下降,食欲增加,稍不注意即“进食过多”,或火锅、聚餐的增加,脾胃负担过重而导致腹泻

腹泻作为常见病症,小健药师看到很多顾客也不是很在意,甚至动辄即随意自行选择“氟哌酸”之类抗生素,其实这样做并不利于疾病的治疗和调理。

这里,我们来简单的介绍一下关于“腹泻”

1、怎样才算腹泻

腹泻(diarrhea)是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数超过3次/日,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过g。

也就是说偶尔一次“拉稀”,同时也没有其它不适,你就大可不必惊慌,注意饮食,同时注意观察,通常不需要特别处理。

腹泻常有一些伴随症状,除了上述症状,通常还会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有的可有发热(多为中、低热)、便中带黏液、脓血以及里急后重(时时欲解,但并没有大便或仅有少量水样黏液样大便排出)等。

注意:严重或持续的腹泻,还可以出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现,甚至出现电解质失衡、酸碱中毒以及心律失常、休克等。

2、腹泻种类

通常按照病程可分为急性腹泻和慢性腹泻

●急性腹泻

通常,是指病程小于3周的腹泻。

按照病因的不同,可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。

感染性腹泻

细菌、病毒、寄生虫、真菌等均可引起,腹泻患者出现大便带血、伴有腹痛、发热等症状,粪便检查有红细胞、白细胞等。

日常生活中常见的为细菌及病毒感染,前者常有不洁食物史,后者常与季节(如轮状病毒感染常见的“秋季腹泻”,诺如病毒感染常在冬春季发生)、感冒病史相关。

非感染性腹泻

多因受凉,胃肠道受寒冷刺激后蠕动加快,或进食过多难以消化食物所致。

还有一些是因为药物导致如某些抗生素、降糖药等

●慢性腹泻

通常指腹泻超过3周以上。

慢性腹泻病因比较复杂,可以是器质性疾病如常见的结肠炎等、也可以是功能性疾病,且可涉及多个系统,医院就诊,尽量明确诊断,以免耽误病情。

3、腹泻的治疗

症状轻者尤其是急性腹泻,可在家里治疗,可咨询药店执业药师根据症状对症治疗,重点预防脱水,同时清淡饮食、少食多餐。

单如腹泻过程中出现口干、尿量比平日减少即存在脱水,轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐等,医院输液纠正。

?纠正电解质失衡,预防脱水:口服补液盐或者必要时静脉输液,纠正脱水、电解质和酸碱平衡紊乱;

?口服止泻药如蒙脱石散等;

?补充益生菌:补充、维持肠道菌群平衡。

?在医生或药师指导下使用健脾消食的中成药如保和丸

结合发病情况、发病季节、病程长短、粪便的性状、近期饮食、既往病史、病程长短、伴随症状等情况,医院进行实验室检查如粪便、血液、肠镜、B超等,查明病因,明确诊断。

我们看到不少顾客一发生腹泻就自行服用抗生素如“氟哌酸”等,其实是一个很大的误区。

对于非感染性腹泻和病毒性腹泻,一般是不需要使用抗菌药物的。

盲目使用抗生素,可破坏肠道正常菌群,非但不利于腹泻的治疗,甚至有增加肝肾功能损害的风险。

“氟哌酸”属于喹诺酮类药物,可影响软骨发育,因此不推荐用于18岁以下孩子,必须在医生的指导下使用。

还有腹泻常用到的“黄连素”,不能用于G6PD缺乏(俗称蚕豆病)患者,因其可能诱发溶血性贫血。

4、腹泻的预防

1

病从口入,保持卫生。注重厨房用具和餐具的清洁,冰箱定期清洗和消毒;

不新鲜、不洁净瓜果、变质或过期的水和食物勿食用;冰箱内的食物也不宜长期存放。

2

食物生熟分开。加工食物的刀具和餐具要生熟分开,不能混用;冰箱食物尤其需要生熟分开;

3

食物要煮熟煮透,生食卫生条件不达标的水产品及海产品易导致细菌或寄生虫感染;

4

服用“下火”类药物建议先咨询药店“执业药师”,不宜自行滥用;

5

平素脾胃虚寒,肠胃功能欠佳者避免暴饮暴食,尤其人多聚餐之时,平素可在药师及医生指导下服用调理脾胃之方健全脾胃功能

6

注意保暖,加强锻炼,提高身体素质,治疗潜在疾病。

特别提示:

腹泻的原因比较多,尤其是慢性腹泻,如果反复腹泻,持续一段时间无缓解,甚至加重,医院检查,明确病因,以免延误病情。

健一生药店祝大家身体健康!

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