新冠病毒
最近的疫情举国上下的医护人员都在支援武汉,其中有一部分专业人员叫“康复治疗师”,他们的职责主要是针对重症病房(ICU)的患者保存并提高肺功能,帮助治愈的患者回归生活,减轻肺损伤。严重的病毒感染大大降低了肺进行气体交换的功能,进而导致患者体力骤降,正如患者所说:当时发病的时候我站也站不起来,现在治好出院了,站倒是没问题,但走路快了容易喘,跳也只能跳一米不到!像这样的患者目前很多,他们需要肺功能康复彻底摆脱“病魔”对他们身体的影响。
什么是肺功能康复?
肺功能康复属于呼吸系统疾病临床综合治疗中不可或缺的组成部分,与药物治疗,手术治疗等共同协作治愈疾患。所有引起肺功能下降的情况一般都需要进行肺功能康复,常见的疾病包括:慢性阻塞性肺疾患(支气管炎及肺气肿等),限制型肺疾患(肺实质疾病如肺炎,肺癌治疗后,石棉肺等;肺水肿及肺栓塞治疗后;脊髓损伤后的肺功能障碍,开胸术后肺功能不全等。
肺功能康复一般都有哪些治疗项目?
1)呼吸训练
此部分为呼吸系统康复的基础部分。呼吸训练包括不同模式呼吸练习及呼吸阻力训练。以下表格里罗列了不同呼吸训练方法的临床治疗作用。
膈肌呼吸法
锻炼膈肌,为基础的呼吸训练。
腹肌呼吸法
锻炼腹部肌肉,为基础的呼吸训练。
呼吸辅助肌群训练
增加呼吸辅助肌群肌力。
局部呼吸法
针对扩张不良的局部肺叶进行训练。
缩唇呼吸法
针对慢性阻塞性肺疾患的降低呼吸疲劳程度及预防气道塌陷的训练。
呼气末正压呼吸
呼气时保持气道打开,促进痰液排出。
基础吸气阻力训练
增加吸气肌群力量。
基础呼气阻力训练
增加呼气肌群力量。
呼吸训练器训练
高阶吸气及呼气阻力训练。
胸廓松动练习
加胸廓容量,减小肺扩张阻力。
2)痰液引流及咳痰训练
此部分的治疗目的在于帮助患者顺利通过自身的努力机械性的顺利排出痰液,而不是依赖药物或吸痰器具。一般会利用可调整不同体位的引流床更好的帮助患者引流积存在肺部不同位置的痰液。在此基础上,配合科学的咳痰技巧可较容易的将痰液排出。康复治疗师会协助患者根据自身的病情学习掌握有效的咳痰动作。
3)有氧训练
有氧训练的主要目的在于改善肺和气道顺利进行气体交换的功能,更重要的一点是可以增加患者对气短和气促的耐受程度,从而减少了日常生活中此类情况的发生机率。
(4)健康宣教
针对呼吸系统疾患此处更强调戒烟的重要性以及日常生活中如何预防气急气喘的发作,总的目标是希望患者能认识到疾病的严重性以及改良自己的生活习惯。
作者介绍
倪德剑
康复治疗师
工作时间:周一至周五
工作语言:中文、日文、English
医院康复治疗师,擅长骨科术后及运动损伤康复治疗,慢性肌骨疼痛康复,青少年及成人体态与姿势矫正,心血管病术后康复及慢病管理,中风及脊髓损伤的综合康复治疗,健身,塑形及体能专业指导。曾为著名女足运动员进行膝关节康复治疗,也一直致力于患者提供更优质的康复医疗服务。
倪德剑年毕业于中山大学康复治疗专业,曾医院工作期间获得过上海市康复治疗师技能竞赛二等奖,从医10余年。